社区医院作为基层医疗服务的重要组成部分，其配置标准对于提升基层医疗服务质量至关重要。以下将从床位设置、科室设置、人员配置、设备设施和服务项目等方面详细介绍社区医院的基本配置要求。
社区医院的基本标准
床位设置
- 实际开放床位数：社区医院的实际开放床位数应≥30张，可按照服务人口1.0-1.5张/千人配置。
- 床位类型：主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位。
- 床位使用率：床位使用率应≥75%。
科室设置
- 临床科室：至少设置全科医疗科、康复医学科、中医科，应当设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安宁疗护(临终关怀)科、血液净化室等专业科室中的5个科室。
- 公共卫生科室：至少设置预防保健科、预防接种门诊、妇儿保健门诊、健康教育室、计划生育技术服务室。
- 医技等科室：至少设置医学检验科(化验室)、医学影像科、心电图室、西(中)药房。
- 管理科室：至少设有综合办公室(党建办公室)、医务科(质管科)、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。
人员配置
- 非卫技人员比例：不超过15%。
- 每床卫生技术人员：至少配备0.7名。
- 医护比：达到1:1.5，每个临床科室至少配备1名具有主治医师及以上职称的执业医师。
- 全科医师：不少于3名。
- 公共卫生医师：不少于2名。
社区医院的基本设施配置
房屋要求
- 功能分区：功能分区合理，流程科学，洁污分流，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。
- 建筑安全等级：房屋建筑耐久年限、建筑安全等级应不低于二级，符合节能环保及抗震设防要求。
- 污水处理设施：有污水处理设施，污水排放达标，建有规范的医疗废物暂存处。
- 业务用房面积：业务用房建筑面积≥3000平方米，每床位净使用面积不少于6平方米。
社区医院的医疗设备配置
设备要求
- 基本设备：包括诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐等。
- 辅助检查设备：心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等。
- 预防保健设备：妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。
社区医院的人员配置
人员要求
- 全科医师：不少于3名。
- 公共卫生医师：不少于2名。
- 中医类别执业医师：配备一定比例。
- 每床卫生技术人员：至少配备0.7名。
- 医护比：达到1:1.5。
社区医院的服务项目范围
基本医疗服务
- 常见病、多发病诊疗：提供常见病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。
- 家庭医疗服务：包括家庭出诊、家庭护理、家庭病床等。
- 转诊服务：提供上级医院的转诊服务。
公共卫生服务
- 健康档案管理：为居民建立健康档案，进行健康信息管理。
- 预防接种：提供预防接种服务。
- 慢性病防治：进行高血压、糖尿病等慢性病的筛查和管理。
- 健康教育：开展卫生保健常识普及，实施重点人群健康教育。
社区医院的配置标准涵盖了床位、科室、人员、设备和服务项目等多个方面，旨在提升基层医疗服务能力，满足居民的基本医疗和公共卫生需求。通过合理的配置和标准化建设，社区医院将更好地发挥其在医疗卫生体系中的作用，促进分级诊疗制度的实施。
社区医院的基本设备有哪些？
社区医院的基本设备配置旨在满足社区居民的基本医疗需求，提升基层医疗服务能力。以下是社区医院应配备的基本设备清单：
诊疗设备
- 诊断设备：血压计、体温计、听诊器、心电图机、B超机、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等。
- 治疗设备：供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐、呼吸机、注射设备、简易手术器械、床铺和护理设备等。
辅助检查设备
- 医学影像设备：DR、彩超、X光机、B超机等。
- 检验设备：全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、动态心电监测仪、动态血压监测仪、生物安全柜等。
预防保健设备
- 预防保健设备：妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。
健康教育及其他设备
- 健康教育及其他设备：健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。
康复治疗设备
- 康复治疗设备：运动治疗和功能测评类设备、肌力训练设备、电动起立床、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、直流电治疗设备、低/中/高频电治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备、日常生活活动作业设备、语言治疗/吞咽治疗设备等。
社区医院的服务时间是怎样的？
社区医院的服务时间因地区而异，但大多数社区医院遵循标准的工作时间。以下是一些常见的服务时间安排：
标准工作时间
- 冬季作息时间：早上8点上班，中午12点到1点休息，下午5点下班。
- 夏季作息时间：早上8点上班，中午12点到1点30分休息，下午5点半下班。
地区差异
- 南京：部分社区卫生服务中心的工作时间为周一至周五的8:00-12:00和14:00-17:00，部分中心则提供24小时服务。
- 深圳：社区健康服务中心（社康中心）通常提供周一至周日的服务，时间为8:00-12:00和14:00-22:00。
- 北京：社区医院的工作时间与南京类似，冬季为8:00-12:00和12:00-17:00，夏季为8:00-12:00和12:00-17:30。
- 重庆：南山街道社区卫生服务中心的工作时间为上午8:30-12:00和下午14:00-17:30，提供24小时急诊服务。