透析室工作流程及标准要求

透析室的工作流程及标准要求如下:

工作流程

  1. 患者接诊:透析室需快捷、准确、规范地接诊患者。医师采集病史,熟悉病情,并进行乙肝、丙肝及艾滋病感染等相关检查。根据血液透析适应征,确定患者是否可以透析。

  2. 透析前准备

    • 患者评估:医生对患者进行整体评估,制定透析方案,包括透析频率、时间和使用的透析液类型等。护士需确认患者的身份,核对病历信息,了解患者的透析历史及相关健康状况。

    • 设备准备:技术班负责准备透析设备,包括检查设备的工作状态、设置透析参数及进行必要的消毒。

    • 患者准备:护理班需协助患者做好透析前的准备工作,包括解释透析过程、告知注意事项、确认患者的穿刺部位等。

  3. 透析实施:护士全程监测患者的生命体征,观察透析液的流动情况,确保设备正常运转,并及时记录透析数据。在透析过程中,需及时处理出现的异常情况。

  4. 透析结束:护士对患者进行必要的评估和护理,确保患者的身体状况稳定,并指导患者如何进行透析后的自我护理。技术班对设备进行清理和消毒,并检查设备的工作状态,为下次使用做好准备。

  5. 收费:门诊病人每次透析前于门诊交费,住院病人办理入院时于住院收费室交费。

标准要求

  1. 人员要求

    • 至少有2名执业医师,其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。20台血液透析机以上,每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师。

    • 每台血液透析机至少配备0.4名护士。

    • 至少有1名技师,该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术。

    • 医师、护士和技师应具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。

  2. 分区布局:布局和流程应当满足工作需要,符合医院感染控制要求,区分清洁区和污染区。具备普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。开展透析器复用的,还应设置复用间。

  3. 房屋、设施

    • 每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于3.2平方米;血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要。

    • 透析治疗区内设置护士工作站,便于护士对患者实施观察及护理技术操作。

    • 水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。

    • 治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。

  4. 设备要求

    • 基本设备:三级医院至少配备10台血液透析机,其他医疗机构至少配备5台血液透析机;配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置,必要的职业防护物品;开展透析器复用的,应当配备相应的设备。

    • 急救设备:心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。

    • 信息化设备:至少具备1台能够上网的电脑。

  5. 规章制度:建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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