不能
广西户口居民一般情况下不能 在广东直接缴纳医保，因为医保参保通常要求与户籍或居住证挂钩。对于非广东户籍的人员，在广东参加医保往往需要满足特定条件，并不是所有地区都允许异地直接参保。
一、医保参保的基本规定
户籍与医保参保关系
医保参保通常以户籍所在地为主要依据，多数地区要求参保人必须在其户籍所在地进行医保登记和缴费。例如，广西户口持有者应在广西本地完成城乡居民医保的缴费，才能享受相关待遇。异地医保参保的可能性
部分城市对非本地户籍开放了医保参保权限，但需提供居住证、就业证明等材料。例如，东莞允许6周岁以下非本市户籍子女参保，但这并不适用于广西户口成年人的情况。灵活就业人员医保选择
自由职业者或个体户可在户籍所在地参保城镇职工医疗保险，广西户口居民如无广东户籍或居住证，则无法在广东以灵活就业身份参保。
二、异地就医与备案机制
备案流程与异地就医
广西医保支持跨省异地就医备案，备案后可在异地定点医疗机构实现直接结算。但备案不等于可在异地参保，仅限于已参保后的异地就医服务。居住证作为参保凭证
在部分地区，持有效居住证可作为异地参保依据。广西户口居民若想在广东参保，必须符合当地政策并提供相应材料，目前广东并未全面放开此类异地参保权限。
三、广西与广东医保政策对比表
项目 | 广西医保政策 | 广东医保政策 |
|---|---|---|
户籍参保要求 | 必须在户籍地参保 | 原则上也需在户籍地或居住证所在地参保 |
非户籍参保 | 困难人群需在户籍地参保 | 特定年龄段（如儿童）可参保 |
异地就医备案 | 支持线上备案 | 支持异地就医直接结算 |
灵活就业人员参保 | 可在户籍地以个人身份参保 | 不支持非户籍地灵活就业身份参保 |
医保转移接续 | 支持医保关系转移 | 支持医保关系转入转出 |
广西户口居民不能 直接在广东交医保，除非符合特殊条件，如未成年人随监护人并在当地有合法居住依据。医保参保应优先考虑户籍所在地，同时可通过异地备案等方式解决异地就医问题，但异地参保仍受政策限制。