在上海退休后，医保可通过职工医保终身待遇或居民医保参保两种方式解决，关键取决于退休前缴费年限是否达标（男性25年/女性20年）。若年限不足可一次性补缴，或转投居民医保享受基础保障。
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职工医保终身待遇：退休前累计缴费达规定年限（含视同缴费），可终身享受职工医保报销，无需继续缴费。医保卡每月仍会按比例划入个人账户资金，用于门诊或购药。
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缴费年限不足的补缴：若退休时未缴满年限，可选择一次性补足差额，费用按退休时上年度社保基数计算。补缴后即可享受终身医保，经济压力较大者可分期申请。
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转投居民医保：无力补缴职工医保的，可参加上海城乡居民医保，按年缴费（2024年标准为860元/年），享受门诊和住院报销，但待遇低于职工医保，无个人账户。
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异地就医备案：退休后长期外地的上海参保人，需办理异地就医备案，持社保卡在备案地直接结算，报销比例参照上海政策。
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大病医保叠加保障：无论职工或居民医保，均可自愿参加上海“沪惠保”等补充保险，年费129元，覆盖高额自费药和特病治疗，进一步降低医疗负担。
上海退休人员医保选择需结合缴费情况和经济条件，优先确保基础保障，再通过补充保险增强抗风险能力。及时办理待遇衔接或异地备案，避免影响报销权益。