有上限，具体额度因地区和政策年度不同存在差异。
我国居民医保的报销额度并非无限，而是设置了封顶线，这一限制与参保类型、地区经济水平及统筹基金规模密切相关。以下是具体分析：
一、报销额度的基本框架
政策依据
- 国家医保局规定，居民医保实行年度累计支付限额，原则上不低于当地居民人均可支配收入的6倍。
- 各地可根据基金收支情况调整，例如：
地区类型 住院年度限额（参考） 门诊特殊病种限额（参考） 一线城市 20万-30万元 2万-5万元 三四线城市 10万-15万元 1万-3万元
分类限额
- 普通门诊：多数地区单次报销50%-70%，年累计不超过2000-5000元。
- 住院费用：实行分段报销，例如0-5万元报70%，5万以上报80%，但总额不超封顶线。
二、影响额度的关键因素
参保层级
部分省份对学生儿童、老年人等群体设置更高限额，如上海学生住院限额可达50万元。
大病保险补充
超过基本医保封顶线的费用，可进入大病保险二次报销，部分地区累计限额可上浮至40万元。
三、注意事项
跨年度结算
费用发生时间以出院日期为准，若跨年需分拆计算额度。
自费项目除外
目录外药品、高端诊疗项目不计入报销基数，实际报销比例可能低于理论值。
居民医保的报销额度设计旨在平衡基金可持续性与保障水平，参保人需关注本地政策动态，合理规划就医需求。封顶线的存在提示我们，补充商业保险或参与大病互助计划可能是完善保障的有效途径。