80%以上牛奶过敏反应可通过及时规避与基础处理缓解
牛奶过敏自救的核心是快速识别过敏反应、严格规避牛奶及含乳成分，并根据反应程度采取针对性处理措施，重度反应需立即就医。
一、规避牛奶及含乳成分的关键措施
- 明确致敏成分：牛奶中主要过敏原为酪蛋白（约占乳蛋白80%）和乳清蛋白（约占20%），部分患者可能对其中一种或两种同时过敏。
- 严格阅读食品标签：需重点排查“牛奶”“乳清”“酪蛋白”“奶油”“炼乳”“乳粉”“乳糖”等含乳成分描述，部分加工食品（如烘焙糕点、巧克力、冰淇淋）可能隐含乳成分。
- 外出就餐注意事项：点餐时需主动告知“牛奶过敏”，要求避免使用黄油、奶酪、奶精等配料，选择清炒、蒸煮等简单烹饪方式。
二、不同过敏反应程度的自救操作
牛奶过敏反应通常在摄入后2小时内发作，根据严重程度可分为以下类型（见表1）：
| 反应程度 | 典型症状表现 | 自救核心操作 |
|---|---|---|
| 轻度 | 皮肤红斑、瘙痒，轻微口腔肿胀 | 立即停止摄入，用清水漱口，口服第二代抗组胺药（如氯雷他定） |
| 中度 | 呕吐、腹泻、眼睑水肿，呼吸稍急促 | 停止摄入并静坐休息，口服抗组胺药，记录症状变化，2小时内无缓解需就医 |
| 重度 | 喉头水肿、呼吸困难、血压下降、意识模糊 | 立即皮下注射肾上腺素自动注射器（如患者已配备），拨打急救电话，保持侧卧位防止窒息 |
三、日常预防与应急准备要点
- 备齐应急物品：过敏高风险者需随身携带肾上腺素自动注射器（遵医嘱配备）、抗组胺药物及“牛奶过敏”标识卡（注明过敏原、紧急联系人）。
- 记录过敏日志：详细记录每次过敏的摄入食物、症状表现、处理方式及恢复时间，为医生调整治疗方案提供依据。
- 制定就医计划：确诊牛奶过敏后，需定期到变态反应科复查，评估过敏严重程度及耐受进展，部分儿童可能随年龄增长逐渐耐受。
牛奶过敏自救的关键在于早识别、快规避、准处理，通过日常预防降低风险，通过规范操作控制反应，重度情况需以“保命优先”原则立即就医。