城乡医保门诊统筹报销限额多少

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不同地区的城乡医保门诊统筹报销限额存在差异,以下是部分地区2025年的报销限额情况:

开封市

城乡居民基本医保普通门诊就医的报销比例是60%,不设起付线,全年最高可报销440元。高血压、糖尿病患者年度内可额外享受最高200元的用药报销待遇。

洛阳市

居民门诊统筹年度支付限额由原每人每年280元,提高至每人每年350元;村卫生室(社区卫生服务站)每次每人医保基金报销限额为50元。

江南区

大多数统筹地区都建立了居民医保普通门急诊统筹,参保人每个年度可以享受200-500元不等的门诊报销待遇,报销比例达到50%以上。

铜陵市

在市域内一级及以下定点基层医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)发生的政策范围内普通门诊医药费用,不设起付标准和单次报销限额,报销比例60%,年度报销限额150元。

陕西省

各统筹区均不设起付线,定点村卫生室、社区卫生服务站及门诊部支付比例为60%-70%,一级定点医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心为50%-60%,二级定点医院(部分统筹区纳入支付范围)为50%。年度最高支付限额为100-200元,具体标准按照各统筹区相关规定执行。

阳江市

2025年城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹年度封顶限额为1589元,月度支付限额为132.4元。

吉林市

参保人员普通门诊统筹保障和门诊慢病保障的医疗费用总和不超过6500元,其中普通门诊待遇年度最高报销额度700元,门诊慢性病支付限额960至1800元不等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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