2000元
2025年，内蒙古自治区对职工医保普通门诊统筹设置了年度支付上限为2000元 。这意味着在一个自然年度内，参保人员通过普通门诊统筹报销的医疗费用最高可达此限额。
（一）普通门诊统筹待遇标准
起付线设置
- 三级医院：500元/年
- 二级医院：300元/年
- 一级医疗机构：200元/年
- 定点药店：200元/年
报销比例
- 在职人员：95%
- 退休人员：98%
年度支付上限
普通门诊统筹年度内支付上限统一为：2000元
医疗机构级别 | 起付线（元/年） | 报销比例（在职） | 报销比例（退休） |
|---|---|---|---|
三级医院 | 500 | 95% | 98% |
二级医院 | 300 | 95% | 98% |
一级医疗机构 | 200 | 95% | 98% |
定点药店 | 200 | 95% | 98% |
（二）其他相关政策支持
基金监管加强
加大基金监管力度，确保医保基金使用安全，严守基金红线。
政策备案机制
各统筹地区细化政策内容后需报自治区医疗保障局备案。
施行时间
新政策自2025年1月1日 起正式施行。
2025年内蒙古自治区在职工医保普通门诊统筹方面明确了年度支付上限为2000元 ，并根据不同医疗机构级别设定了相应的起付线和报销比例，旨在提升参保人员的医疗保障水平，同时强化医保基金的合理使用与监管。