江苏农村医保即新型农村合作医疗,2025年其住院报销比例根据医疗机构级别不同而有所差异:
一级医疗机构
在一级医疗机构住院,政策范围内报销比例可达90%。例如,医疗费用为10万元,报销金额为9万元,个人需支付1万元。
二级医疗机构
在二级医疗机构住院,政策范围内报销比例可达80%。例如,医疗费用为10万元,报销金额为8万元,个人需支付2万元。
三级医疗机构
在三级医疗机构住院,政策范围内报销比例可达60%。例如,医疗费用为10万元,报销金额为6万元,个人需支付4万元。
大病保险报销
大病保险起付线以上的费用按60%支付,最高限额可达25万元。若住院费用达到10万元,超过大病保险起付线的部分可以享受大病保险报销。例如,起付线为1万元,那么10万元中超过1万元的部分即9万元可以按60%的比例报销,报销金额为5.4万元。
需要注意的是,不同地区的报销政策可能会有所差异,具体的报销比例和限额等信息建议咨询当地的医保部门或所在村的合管所。