2025年广西的医保报销政策有以下几个主要变化：

1. 缴费时间和缴费标准 ：

• 2025年度广西城乡居民基本医疗保险的集中缴费时间为2024年9月1日至2024年12月31日，个人缴费标准为400元/人。在集中征缴期间缴费的参保人员，可从2025年1月1日起享受新年度的基本医疗保险待遇。

• 未在集中征缴期间缴费但在次年6月30日前参保的（新生儿除外），需要缴纳个人缴费400元/人，并设置缴费后固定待遇等待期3个月。待遇等待期内发生的医疗费用不予报销。

• 未在集中征缴期间缴费而在次年6月30日后参保的（新生儿除外），需要缴纳个人缴费400元/人加上财政补助全部金额，并设置缴费后固定待遇等待期3个月。

• 2025年度出生的新生儿在出生后3个月内参保缴费的，可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。

2. 待遇等待期 ：

• 自2025年起，对未在集中缴费期内参加居民医保或者未连续参保人员，将设置固定待遇等待期3个月（新生儿等特殊群体除外）。

• 居民医保每多断保一年将在固定等待期的基础上（3个月）增加一个月变动等待期，待遇等待期内发生的医疗费用不予报销。

3. 待遇激励机制 ：

• 自2025年起，建立对居民医保连续参保和基金零报销人员的大病保险待遇激励机制。连续参加居民医保四年，第五年起可以享受连续参保激励额度，提高大病保险最高支付额度，激励额度每年不低于1000元。断保后激励金额可保留，断保后再参保，连续参保年数重新计算。

• 当年医保基金零报销的，次年提高大病保险最高支付额度，激励原则为每年奖励额度不低于1000元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹区大病保险封顶线的20%。

4. 职工医保门诊报销比例 ：

• 在职职工门诊免报额度为2000元，超过部分报销50%；退休职工门诊免报额度为1300元，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%，最高限额为2万元。

5. 最高支付限额 ：

• 2025年度职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为486420元，城乡居民基本医疗保险的限额为247722元。

6. 其他变化 ：

• 职工医保个人账户家庭共济办理，参保人员可将个人账户使用权授予已参加基本医疗保险的亲属。

• 基本医疗保险参保人员异地就医备案后，可享受跨省异地就医直接结算服务，自治区内异地就医无需办理异地就医备案。

• 10种门诊慢特病费用跨省直接结算服务已开通，参保人员可在备案地本人选定的门诊慢特病跨省联网定点医疗机构直接结算。

• 医疗费用报销直接结算服务已开通，参保人员可凭医保电子凭证或社保卡在已联网的自治区内定点医药机构直接结算生育及就医购药费用。

这些政策变化旨在提高医保的覆盖率和保障水平，减轻参保人员的大病负担，并优化医保使用流程，提升参保人员的就医体验。建议参保人员及时关注政策变化，按时缴费并享受相应的医保待遇。