属于中等规模手术，术后恢复需6-12周。

拇外翻截骨手术是通过截断并重新排列跖骨或趾骨来矫正畸形的骨科手术，其创伤程度介于微创和大型开放手术之间。手术规模取决于畸形严重程度和术式选择，但整体属于需住院观察、全麻或腰麻下操作的规范化治疗手段。

一、手术分级与特点

1. 创伤程度

   • 微创术式：切口＜2cm，适用于轻度畸形（外翻角＜30°），但矫正力度有限。
   • 开放截骨：需切开软组织并固定骨块，可处理中重度畸形（外翻角＞40°），稳定性更优。

   对比项	微创手术	开放截骨手术
   切口长度	1-2cm	3-5cm
   骨愈合时间	4-6周	6-8周
   并发症风险	低（感染率＜1%）	中（神经损伤风险3-5%）

2. 麻醉与住院

   • 通常需全身麻醉或椎管内麻醉，术后住院2-4天监测感染与疼痛。
   • 门诊手术仅适用于极轻度病例，占比不足10%。

3. 恢复周期

   • 完全负重行走：微创需4周，开放截骨需6周以上。
   • 剧烈运动：术后3个月方可逐步恢复，过早活动易导致内固定失效。

二、核心风险与适应症

1. 并发症

   • 短期：血肿、切口感染（发生率2-5%）。
   • 长期：骨不连（1-3%）、拇趾僵硬（需二次松解）。

2. 手术必要性判断

   • 推荐手术：疼痛影响日常行走、保守治疗无效、畸形进展迅速。
   • 暂缓手术：无症状仅外观诉求、合并未控制的糖尿病或血管病变。

该手术通过精准截骨矫形能有效改善功能，但需严格评估个体适应症。康复依从性是影响疗效的关键因素，术后需配合支具固定及阶段性康复训练。