70%-90%，具体比例因参保类型、地区政策及治疗费用分段而异。
骨折住院的报销比例受多重因素影响，通常职工医保的报销比例高于居民医保，且不同医院等级、费用区间对应的报销标准也不同。以下是具体分析：
一、报销比例影响因素
参保类型
- 职工医保：普遍报销75%-90%，部分经济发达地区可达**90%**以上。
- 居民医保/新农合：通常为50%-70%，基层医院（如社区医院）比例更高。
医院等级与起付线
医院等级 起付线（元） 报销比例（职工医保） 报销比例（居民医保） 三级医院 800-1200 70%-80% 50%-60% 二级医院 500-800 80%-85% 60%-70% 社区医院 100-300 85%-90% 70%-80% 费用分段计算
- 职工医保：部分地区对2万元以下费用报销80%，2万-10万元段报销85%。
- 居民医保：多数地区采用单比例报销，不设分段。
二、其他关键事项
自费项目限制
进口钢板、高价耗材可能需自费或按**30%-50%**比例报销，需提前确认医保目录。
异地就医备案
未备案的跨省治疗报销比例可能下降10%-20%，建议提前办理转诊手续。
封顶线与大病保险
年度报销封顶线通常为20万-50万元，超限部分可申请大病保险二次报销。
骨折住院的实际报销金额需结合治疗方案和地方政策综合计算，建议通过医保局官网或医院医保办查询细则。合规用药和分级诊疗能显著提高报销效益，避免因信息不对称导致经济负担加重。