椎动脉支架的植入位置通常在椎动脉的起始部或颅外段。支架手术主要针对椎动脉狭窄的部位进行，而椎动脉狭窄最常见于其起始部（即椎动脉从锁骨下动脉分叉处）或颅外段（即椎动脉进入颅内的部分）。
手术方法与步骤
椎动脉支架植入手术通常采用血管内介入治疗的方式，具体操作步骤包括：
- 术前准备：对手术区域进行清洗和消毒。
- 穿刺与导管放置：在患者大腿的股动脉进行穿刺，通过导丝和导管将支架输送至椎动脉狭窄部位。
- 球囊预扩张：在狭窄部位放置球囊进行扩张，为支架的植入做好准备。
- 支架植入与释放：将支架送至狭窄部位后进行精确定位，然后释放支架，使其扩张并支撑血管壁。
- 术后造影检查：通过血管造影确认支架是否成功扩张，并观察血流情况。
适应症与手术风险
适应症：
- 椎动脉狭窄导致后循环供血不足，出现头晕、眩晕等症状。
- 狭窄程度达到一定程度（如70%以上），且药物治疗无效。
手术风险：
- 动脉夹层：球囊扩张或支架释放过程中可能损伤血管壁。
- 支架移位或血栓形成：术后可能发生支架移位或血管内血栓，影响血流。
- 感染或血管损伤：尽管发生率较低，但仍是潜在风险。
参考信息
以上内容参考了相关权威资料，如《椎动脉起始部狭窄血管内介入治疗中国专家共识（2024版）》和《椎动脉支架手术流程》等。
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