根据2025年最新医保政策，医保报销比例根据就诊级别和地区政策有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 起付线标准

   全国通用规则起付线为300-800元（不同医院级别），部分城市如广东实行差异化标准：

   • 一级医院：85%报销（广东）

   • 二级医院：75%报销（广东）

   • 三级医院：65%报销（广东）

   • 基层医疗机构（如社区卫生服务中心）：80%-90%报销

2. 分段报销比例

   • 一级医院 ：起付线300元内不报销，超过部分按65%报销

   • 二级医院 ：起付线400-600元，6000元以下按65%报销，超过6000元部分按80%报销

   • 三级医院 ：起付线800元，6000元以下按65%报销，超过6000元部分按80%报销

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 起付线600元，600元以下不报销，超过部分按50%-60%报销

   • 部分城市（如广东）在职职工门诊报销比例可达70%左右

2. 慢性病门诊

   • 按低档缴费：报销比例50%

   • 按高档缴费：报销比例60%

   • 特殊疾病（如恶性肿瘤放化疗）按低档缴费报销比例70%，按高档缴费报销比例80%

三、其他注意事项

1. 退休人员优惠

   • 70岁以上退休人员门诊报销比例提高10%

   • 慢性病门诊起付线降低至500元，报销比例提高至70%（按低档缴费）

2. 封顶线限制

   • 一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万元，超过部分需自费

3. 不予报销范围

   • 整容、减肥、保健药品等非疾病治疗项目不在报销范围内

以上政策以2025年最新官方文件为准，具体执行可能因地区政策调整略有差异。建议参保人员就医前咨询当地医保部门。