需要
被猫咬后即便没破皮没出血,也可能存在肉眼难以察觉的微小皮肤破损,狂犬病毒仍有机会入侵人体,因此属于狂犬病二级暴露,需要及时处理伤口并接种狂犬病疫苗。
一、狂犬病的危害
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病,一旦发病,死亡率几乎为 100%。病毒主要通过破损的皮肤或黏膜进入人体,进而侵犯神经系统,引发一系列严重症状,如恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
二、暴露等级及对应处理措施
根据接触方式和暴露程度,狂犬病暴露分为三个等级,具体情况及对应处理措施如下表:
| 暴露等级 | 描述 | 处理措施 |
|---|---|---|
| I 级 | 接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔 | 无需进行处置 |
| II 级 | 裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤 | 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗 |
| III 级 | 单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;黏膜被污染或因破损皮肤被动物舔舐而接触唾液;与蝙蝠直接接触而暴露 | 立即处理伤口,接种狂犬病疫苗,同时注射狂犬病被动免疫制剂 |
被猫咬了没破皮没出血,通常属于 II 级暴露。
三、伤口处理方法
- 冲洗:尽快用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替清洗被咬伤的部位至少 15 分钟。这样能尽可能去除伤口处可能存在的病毒,降低感染风险。
- 消毒:冲洗完成后,用生理盐水冲洗伤口,以避免肥皂液或其他清洗剂残留。然后用稀碘伏或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。
四、接种狂犬病疫苗的重要性及注意事项
- 重要性:接种狂犬病疫苗可刺激机体产生抗狂犬病毒免疫力,是预防狂犬病最有效的手段。即使被看似健康的猫咬伤,也不能排除猫携带狂犬病毒的可能性,及时接种疫苗能为人体提供保护。
- 接种时间:原则上应在被咬伤后 24 小时内接种狂犬病疫苗第一针,并按照规定的免疫程序完成全部接种。一般来说,一个月内完成接种,常见的免疫程序有 5 针法(在第 0 天、第 3 天、第 7 天、第 14 天、第 28 天分别接种 1 剂,共 5 剂)和 4 针法(2 - 1 - 1 法,在第 0 天接种两剂,第 7 天、第 21 天各接种 1 剂,共 4 剂)。
- 注意事项:尽量使用同一品牌疫苗,不同品牌的合格疫苗虽可替换,但程序要符合替换后的疫苗说明书;若某一针次延迟注射,后续针次接种时间按延后的原免疫程序间隔时间相应顺延;可以按照正常免疫程序接种其他疫苗,但应优先接种狂犬病疫苗;妊娠及哺乳期妇女接种狂犬病疫苗是安全的,可正常进行暴露后处置。
被猫咬了即便没破皮没出血,也不能掉以轻心。及时正确处理伤口并接种狂犬病疫苗,是预防狂犬病、保障生命安全的关键措施。若对相关处理存在疑问,建议咨询专业医生以获取准确指导。