不能

被猫猫咬了没破皮没出血，通常不需要在24小时内注射破伤风疫苗。是否需要注射破伤风疫苗主要取决于伤口的具体情况以及个人的免疫状态。

（一）判断是否需要注射破伤风疫苗的关键因素

1. 伤口类型

   • 浅表性伤口：如仅有牙印、皮肤未破损或无出血时，感染破伤风的风险极低。
   • 深部伤口：如撕裂伤、穿刺伤等污染严重的伤口，需特别注意破伤风预防。

2. 动物状况

   • 家养猫且定期接种疫苗：风险较低，但仍需观察伤口变化。
   • 流浪猫或免疫史不明的猫：建议尽早评估并考虑接种狂犬疫苗，破伤风则视伤口而定。

3. 个人破伤风免疫状态

   • 若过去5年内已接种过破伤风加强针，通常无需再次接种。
   • 若超过5年未接种或不确定免疫状态，应根据医生建议决定是否接种。

以下表格对比了不同情况下是否需要注射破伤风疫苗：

（二）处理建议流程

1. 初步处理

   立即用肥皂和清水彻底清洗伤口至少15分钟，减少病毒和细菌残留。

2. 就医评估

   及时前往医院进行专业伤口评估，并结合自身免疫史由医生判断是否需要注射破伤风疫苗或其他治疗。

3. 狂犬病预防

   若为高风险暴露（如猫行为异常、无法观察猫的健康状况），即使伤口轻微，也建议尽快接种狂犬疫苗。

（三）注意事项

1. 时间窗口

   若确定需要注射破伤风疫苗，最佳注射时间为受伤后24小时内 ，但延迟至48小时仍有一定保护作用。

2. 药物选择

   • 成人常规使用**破伤风类毒素（Td或Tdap）**作为主动免疫措施。
   • 若为严重污染伤口，可能还需联合使用**破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）**进行被动免疫。

3. 副作用与禁忌

   • 常见不良反应包括注射部位红肿、疼痛或轻度发热，通常可自行缓解。
   • 对疫苗成分过敏者禁用，孕妇慎用。

被猫猫咬了没破皮没出血的情况下，一般不需要在24小时内注射破伤风疫苗 。若存在其他高风险因素或不确定自身免疫状态，建议及时就医并遵医嘱处理，以确保安全。