工伤医疗费用报销流程及注意事项如下：

一、报销流程

1. 医疗费用垫付

   受伤者需由所在单位垫付治疗工伤所需的全部费用。

2. 提交报销材料

   医疗机构出具的费用明细清单、医疗费用发票、出院小结等材料需由单位统一提交至医保经办机构。

3. 审核与支付

   • 常规报销 ：医保经办机构审核通过后，按比例支付符合工伤保险目录的费用。

   • 特殊情况处理 ：

     • 旧伤复发/康复治疗需提交《工伤职工旧伤复发治疗申请表》；

     • 转诊转院需提前申请并获得批准。

二、所需材料

1. 基础材料

   • 工伤认定结论书；

   • 出院小结复印件（含入院/出院记录、手术记录等）；

   • 医疗费用明细清单（含药品、检查、手术等详细信息）；

   • 有效报销单据（财政/税务监制章+医院收费章）。

2. 补充材料

   • 劳动能力鉴定书（若需伤残等级认定）；

   • 交通事故/第三方责任相关材料（如事故认定书、民事赔偿调解书等）。

三、报销比例与限制

• 可报销范围 ：包括治疗费、康复费、住院伙食补助费、交通食宿费等；

• 自费项目 ：如非医保目录药品、美容整容费、私人会所治疗等；

• 限额标准 ：不同地区对医疗费用设有年度限额。

四、其他注意事项

1. 时效性 ：需在事故发生后1年内申请工伤认定，认定后1年内提交材料；

2. 地区差异 ：具体报销比例和材料要求可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保部门；

3. 垫付责任 ：单位垫付费用时需与职工签订协议明确报销流程。

五、特殊情况处理

• 异地就医 ：需提前备案，按协议机构就医直接结算；

• 康复费用 ：需通过正规医疗机构申请康复项目，按流程报销。

建议职工在工伤发生后及时联系单位申报，并保留好所有医疗记录和票据，以确保顺利报销。若单位不配合，可向当地劳动监察部门投诉。