15.2万/7500余家/逐步提高
我国接受透析治疗的终末期肾病（ESRD）患者人数持续增长，截至2023年，全国范围内接受血液透析和腹膜透析的患者总数已超过106万人，其中腹膜透析患者达到15.2万人，全国血透中心数量超过7500家。虽然“免费透析”尚未完全实现，但随着新农合医保制度的不断完善，透析治疗的报销比例和覆盖范围正在逐步提升，农村地区的医疗保障水平也在不断改善。
一、透析治疗普及现状
- 透析患者数量逐年上升 从2016年至2023年，我国透析患者数量呈现稳步增长趋势，尤其在血液透析方面，患者人数已突破91.6万人，而腹膜透析患者也达到了15.2万人。透析中心的数量也随之增加，为更多患者提供了便利的治疗条件。
年份 | 血液透析患者数（万人） | 腹膜透析患者数（万人） | 全国血透中心数量（家） |
|---|---|---|---|
2016 | 45.8 | 8.5 | 4500 |
2020 | 68.4 | 11.2 | 6000 |
2023 | 91.6 | 15.2 | 7500 |
- 医保政策推动治疗可及性 新农合医保制度在全国农村地区的普及率不断提高，个人年缴费金额保持在较低水平，同时报销比例逐步上升，有效降低了患者的自费负担。这使得越来越多的农村患者能够接受长期稳定的透析治疗。
二、不同地区与透析方式的差异
城乡之间仍存在差距 尽管医保覆盖率在不断提升，但在部分地区，尤其是偏远农村，透析资源仍然相对匮乏，透析中心的数量和设备配置仍有待加强。城市地区的透析服务更加完善，患者更容易获得高质量的治疗。
血液透析与腹膜透析的发展不平衡 血液透析仍是主流治疗方式，占总透析患者数的绝大多数，而腹膜透析由于其居家治疗的优势，在部分人群中更受欢迎。腹膜透析的推广仍面临医保支付机制、患者教育等多方面的挑战。
三、未来发展趋势与政策建议
扩大医保覆盖范围 随着国家对慢性病管理的重视程度不断提高，未来有望进一步扩大医保对透析治疗的覆盖范围，特别是提高腹膜透析的报销比例，鼓励更多患者选择居家透析模式，减轻医院负担。
优化资源配置与技术提升 通过政策引导和资金支持，推动基层医疗机构建设透析中心，提升医疗服务质量和技术水平，使更多患者能够在本地接受治疗，减少跨区域就医带来的经济和生活压力。
尽管目前免费透析 尚未在全国范围内全面普及，但通过医保政策的持续推进和医疗服务能力的不断增强，透析治疗的可及性和公平性正在逐步提高，未来将有更多患者受益于更加便捷、高效的透析服务。