农村合疗跨省做手术怎么报销

农村合疗跨省做手术报销分为两种情况:跨省异地就医直接结算手工报销。以下是具体报销方法:

跨省异地就医直接结算

  1. 办理异地就医备案

    • 线上备案:通过国家医保服务平台APP、微信公众号等线上渠道进行备案。

    • 线下备案:到参保地医保经办机构现场办理备案。

    • 所需材料:本人身份证、社保卡。

  2. 选择定点医疗机构

    • 查询已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构,可通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询。

  3. 就医结算

    • 在定点医疗机构就医时,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

    • 出院时只需支付自付部分的费用,医保报销部分由医保系统自动结算。

手工报销

  1. 准备材料

    • 医疗费用结算清单、费用明细清单、住院病历复印件、诊断证明、身份证、社保卡、异地就医备案证明。

  2. 就医

    • 在未开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,需先垫付全部医疗费用。

  3. 报销

    • 回到参保地医保经办机构,提交上述材料进行手工报销。

    • 报销比例和流程与在参保地就医基本一致,但可能会略有差异,具体政策建议咨询参保地医保经办机构。

注意事项

  • 备案时间:备案时间需早于入院时间,以确保享受异地就医报销政策。

  • 材料保管:妥善保管所有医疗费用票据和相关资料,以便报销时使用。

  • 报销时间限制:参保人员当年发生的医疗费用申请报销截止时间为次年3月31日,逾期未申报的,原则上医疗保险基金不予报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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