重症肺炎的病因主要包括感染因素(如细菌、病毒、真菌等)、基础疾病(如慢阻肺、糖尿病)、免疫损伤及理化因素(如误吸),其严重程度与病原体毒性、患者体质及治疗时机密切相关。
-
感染性病因
细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(如流感病毒、新冠病毒)、非典型病原体(如军团菌、支原体)及真菌(如曲霉菌)均可引发重症肺炎,混合感染或特殊病原体(如SARS病毒)会显著增加病情危重风险。 -
患者高危因素
年龄>65岁、合并慢性病(糖尿病、心肾功能不全)、长期营养不良或免疫缺陷(如HIV感染、化疗后)患者更易进展为重症,因机体抵抗力下降导致炎症反应失控。 -
理化与继发因素
误吸胃内容物或有害气体、长期酗酒导致的肺部损伤,以及普通肺炎未及时治疗,均可能加速病情恶化,引发全身多器官衰竭。
早期识别病因并针对性治疗是关键,尤其对高危人群需加强预防和监测,避免延误救治时机。