需要根据伤口情况和猫的疫苗接种状态判断
被猫咬后出现肿胀需评估狂犬病暴露风险与细菌感染可能。若肇事猫未接种疫苗或为流浪猫，需立即处理伤口并接种狂犬疫苗；若家养猫已接种疫苗且健康状况明确，可优先观察伤口变化。
一、伤口紧急处理原则
- 冲洗消毒
- 用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟
- 使用碘伏或酒精消毒伤口
- 暴露分级
- Ⅱ级暴露（无出血）：需接种狂犬疫苗
- Ⅲ级暴露（出血/黏膜接触）：加注免疫球蛋白
- 就医指征
- 肿胀持续超过24小时
- 出现发热/化脓等感染症状
二、疫苗接种决策依据
- 猫的免疫状态
- 家养猫接种过狂犬疫苗且半年内无外出：可暂缓接种
- 流浪猫或免疫史不明：需立即接种
- 地域风险
狂犬病疫区暴露必须接种
- 时效要求
狂犬疫苗最佳接种时间为暴露后24小时内
三、并发症预防
- 破伤风风险
5年内未接种破伤风疫苗者需加强免疫
- 细菌感染
深部伤口需考虑抗生素预防治疗
- 过敏反应
对疫苗成分过敏者需采用暴露后预防替代方案
被猫咬伤后肿胀需综合评估动物来源、伤口深度和自身免疫史。及时规范的伤口处理能降低90%以上感染风险，而狂犬病暴露后预防具有严格时效性，建议通过专业医疗机构进行暴露分级处置。