超过24小时仍可接种，但建议尽早处理。
被猫抓伤或戳伤后是否需要接种狂犬疫苗，需结合伤口暴露等级、动物来源及免疫状态综合判断。虽然24小时内接种效果最佳，但延迟注射仍具备预防意义。
一、暴露后处理原则
伤口分级与应对
- 一级暴露：皮肤完好，仅接触动物唾液或毛发。无需接种，但需清洁消毒。
- 二级暴露：轻微破皮无出血。建议接种疫苗，并立即用肥皂水冲洗15分钟。
- 三级暴露：出血或黏膜接触。必须接种狂犬疫苗，必要时联合免疫球蛋白。
暴露等级 伤口特征 处理措施 接种必要性 一级 无破损 肥皂水清洗+碘伏消毒 否 二级 破皮无出血 冲洗+消毒+疫苗接种 是 三级 出血或开放伤口 冲洗+免疫球蛋白+全程疫苗接种 紧急 时间窗的灵活性
- 最佳窗口期：24-48小时内接种可最大限度激活抗体反应。
- 延迟接种：超过48小时仍建议补种，尤其高风险动物（如野猫、未免疫家猫）接触后。
二、风险评估关键因素
动物来源与健康状况
- 家养猫：若定期接种疫苗且无异常行为，风险较低，可结合十日观察法调整后续针剂。
- 流浪猫：无法确认免疫史，需按最高风险处理，全程接种疫苗。
伤口处理优先级
- 即时清洁：流动水冲洗+肥皂水搓洗，降低病毒载量。
- 消毒选择：碘伏或75%酒精，避免封闭包扎以利排毒。
三、疫苗接种方案
- 常规流程：共5针，分别于第0、3、7、14、28天接种。
- 加速方案：第0天双针接种（2-1-1程序），缩短免疫空白期。
| 接种方案 | 针次安排 | 适用场景 |
|---|---|---|
| 传统5针法 | 0-3-7-14-28天 | 常规暴露或延迟接种 |
| 2-1-1加速法 | 0天2针，7-21天各1针 | 紧急需求或高风险暴露 |
狂犬病致死率近100%，但暴露后规范处置可有效阻断病毒。无论是否超24小时，及时就医评估仍是关键。若伤口较深或动物行为异常，需同步处理破伤风风险。