车祸做手术医保能报销吗

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

车祸做手术医保能否报销,需要根据具体情况来判断,以下是相关规定和实际情况:

法律规定

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,以下情形的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  • 应当从工伤保险基金中支付的

  • 应当由第三人负担的

  • 应当由公共卫生负担的

  • 在境外就医的

实际情况

  • 自己承担部分责任:如果车祸事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费用可以通过医保报销。

  • 第三人不支付或无法确定第三人:如果医疗费用依法应当由第三人负担,但第三人不支付或者无法确定第三人,基本医疗保险基金可以先行支付,并有权向第三人追偿。

  • 自己全部责任:如果车祸事故是自己全部责任,因自己过错产生的伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销。但需要注意的是,如果后续又得到对方对医疗费进行重复赔付的,伤者应当将已经由医疗保险报销的部分再次返还给医保的相关部门,否则可能构成骗保。

注意事项

  • 医保报销范围:医保报销有一定的限制,例如普通门(急)诊费用、定点零售药店购药费用等需要个人负担一部分。

  • 定点医疗机构:享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊。

  • 药品目录:不在药品目录内的医疗花费,医保不报销。

  • 境外就医:医保的报销范围仅限于国内大陆地区,境外就医费用不报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

湖北宜昌治疗青光眼哪个医院比较好

‌湖北宜昌治疗青光眼推荐选择宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院等三甲医院,这些医院拥有专业眼科团队和先进设备,可提供青光眼早期筛查、药物及手术治疗等综合诊疗方案。 ‌ ‌专业医疗团队 ‌ 宜昌三甲医院眼科均配备资深青光眼专家,擅长各类青光眼的诊断与个性化治疗,特别是复杂病例的微创手术干预。 ‌技术设备优势 ‌ 医院配备光学相干断层扫描(OCT)、视野检查仪等设备,可精准评估视神经损伤程度

健康新闻 2025-02-21

门诊特慢病能报销中药吗

门诊特慢病报销中药的情况取决于多个因素,包括中药是否列入医保目录、具体病种和地区政策等。以下是相关信息的详细说明: 1. 中药报销的基本条件 医保目录范围 :中药是否可报销,首先需要确认其是否被列入基本医疗保险药品目录。根据政策,只有符合医保目录的中药才能报销。 地区政策差异 :不同地区的医保政策可能有所不同,部分地区的门诊特慢病政策中明确支持中药报销,但报销比例和范围会有所变化。 2.

健康新闻 2025-02-21

南京胸科医院是不是以前查肺结核

南京胸科医院确实曾经承担过结核病的诊疗任务,但目前其主要职责和诊疗范围已经有所变化。以下是关于南京胸科医院在结核病诊疗方面的详细信息。 南京市胸科医院的历史和现状 历史背景 成立与发展 :南京市胸科医院始建于1950年,是江苏省规模最大的胸部专科医院,承担着省、市胸部疾病的医疗、教学、科研任务。 早期成就 :医院在2004年成功实施了南京市首例肺移植手术,填补了南京地区人体肺移植技术的空白。

健康新闻 2025-02-21

工伤康复报销目录

工伤康复报销目录主要包括工伤职工在治疗和康复过程中产生的各项费用,这些费用根据工伤保险的规定进行报销。了解具体的报销项目和标准对于工伤职工来说非常重要。 工伤康复报销项目 医疗费用 工伤职工在治疗工伤过程中发生的医疗费用,包括诊疗费、药费、住院费等,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 医疗费用是工伤康复报销的主要项目之一

健康新闻 2025-02-21

2024年江苏居民医保要交多少钱

2024年江苏居民医保缴费标准如下: 一、整体情况 个人缴费标准 2024年江苏居民医保个人缴费标准为 每人每年400元 ,较上年上涨30元,达到国家规定的最低缴费标准380元。 财政补助标准 人均财政补助标准提升至 每人每年670元 ,总补助额度增加,以保障医保基金的可持续性。 二、地区差异 江苏省内不同城市存在缴费差异,具体标准如下: 普通居民 (非从业/老年居民):550元/年

健康新闻 2025-02-21

湖北十堰治疗周期性动眼神经麻痹哪个医院比较好

湖北十堰地区治疗周期性动眼神经麻痹的医院推荐如下: 十堰市人民医院 三级甲等综合医院,拥有2557位医生,综合评分184分,地址位于朝阳中路39号。该医院在神经内科领域具有较强实力,可提供周期性动眼神经麻痹的诊疗服务。 十堰市红十字医院 二级甲等综合性医院,承担120急救中心城北急救站职能,是十堰市工伤保险及医保定点医疗机构。医院在急诊急救和综合医疗方面表现突出,适合需要紧急救治或长期管理的患者

健康新闻 2025-02-21

医保报销是什么意思花的是谁的钱

医保报销的含义 医保报销是指社会医疗保险机构(如我国的医保部门)按照医保规定,对参保人员在患病就医过程中产生的医疗费用进行部分补偿的制度。这是一种风险共担机制,众多参保人缴纳医保费用形成医保基金,当参保人有医疗费用支出时,符合条件的部分可以从这个基金中报销。 例如,职工医保参保人小李生病住院,总共花费了 10000 元。根据医保报销政策,其中 6000 元属于医保报销范围内的费用

健康新闻 2025-02-21

湖北十堰治疗周期性动眼神经麻痹的医院排名

​​湖北十堰治疗周期性动眼神经麻痹的医院排名中,三甲综合医院十堰市太和医院、十堰市人民医院凭借专业神经内科团队和高口碑评分位居前列,中医院及二级医院则提供差异化选择。​ ​ ​​十堰市太和医院​ ​ 作为本地老牌三甲医院,神经内科拥有188个科室和1278位医生,综合评分352分,擅长脑血管疾病及神经肌肉系统疾病诊治,患者评价提及“专家经验丰富”。 ​​十堰市人民医院​ ​

健康新闻 2025-02-21

湖北十堰治疗鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变哪个医院比较好

​​湖北十堰治疗鼻窦鳞状细胞癌合并眼部病变,首选三甲综合医院如十堰市太和医院、十堰市人民医院和国药东风总医院。​ ​这些医院在肿瘤科和眼科领域均具备​​权威专科团队、先进设备​ ​及​​多学科协作优势​ ​,尤其擅长处理鼻窦癌侵犯眼部的复杂病例。 ​​十堰市太和医院​ ​:作为省级临床重点专科,其眼科和肿瘤科综合实力强劲,拥有鼻窦癌联合眼肿瘤的诊疗经验,配备256层螺旋CT等高端设备

健康新闻 2025-02-21

被小猫戳到手指头后什么时候消炎

24小时内、3-5天 被小猫戳到手指头后,消炎的时间取决于伤口的情况以及是否采取了正确的处理措施。如果处理得当,并且没有感染迹象,通常情况下,轻微的红肿和疼痛可以在24小时内开始缓解;若出现轻微感染症状,则可能需要3-5天的抗生素治疗来控制炎症。 一、伤口初步处理 清洗与消毒 被小猫抓伤或戳伤后,应立即使用流动清水冲洗伤口至少15分钟,以去除污垢和细菌。可以使用肥皂水进一步清洗

健康新闻 2025-02-21

湖北宜昌治疗高眼压症的医院排名

湖北宜昌治疗高眼压症的医院排名中,宜昌市中心医院、宜昌市第一人民医院和宜昌市第二人民医院名列前茅 ,这些医院以其专业的医疗团队、先进的诊疗设备和优质的服务在眼科领域享有盛誉。以下是对这些医院的详细介绍: 1.宜昌市中心医院:专业团队:宜昌市中心医院眼科拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队,团队成员多具有高级职称,并在眼科领域有多年临床经验。先进设备:医院配备了国际先进的眼科检查和治疗设备

健康新闻 2025-02-21

湖北宜昌治疗睑缘炎的医院排名

​​湖北宜昌治疗睑缘炎排名靠前的医院包括宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院、国药葛洲坝中心医院等三甲医院,其中宜昌市中心人民医院以​ ​ ​​29个省级临床重点专科​ ​ ​​和​ ​ ​​眼科专家团队实力​ ​ ​​尤为突出​ ​。 ​​宜昌市中心人民医院​ ​:综合实力领先,眼科拥有霍鸣、张海江等主任医师,擅长复杂眼表疾病及疑难病例诊疗,配备PET-CT等高端设备。

健康新闻 2025-02-21

湖北宜昌治疗视网膜色素变性的医院排名

​​湖北宜昌治疗视网膜色素变性的医院排名中,综合实力领先的包括宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院、国药葛洲坝中心医院等,其中宜昌市中心人民医院以​ ​29个省级临床重点专科​​和​ ​全球领先的高端设备​​(如PET-CT、3.0T磁共振)位列榜首,尤其眼科专家团队在眼底病手术和激光治疗领域经验丰富​ ​。 ​​宜昌市中心人民医院​ ​:作为宜昌市眼科诊疗标杆,拥有霍鸣、张海江等资深专家

健康新闻 2025-02-21

青岛齐鲁医院是青医附院吗

不可以 青岛齐鲁医院与青医附院是两家不同的医疗机构,虽然它们都在青岛市提供医疗服务,但各自隶属于不同的高校体系。青岛齐鲁医院是山东大学的直属附属医院,而青医附院则是青岛大学的附属医院,两者在管理体系、医疗资源等方面均无隶属关系。 (一)医院背景 隶属关系 青岛齐鲁医院隶属于山东大学,是其直属附属医院。 青医附院则隶属于青岛大学,为其附属医院之一。 成立时间

健康新闻 2025-02-21

住院花1万医保报销多少

住院花费1万元,医保报销的金额因多种因素而异,以下是具体介绍: 职工医保 起付线 :不同地区职工医保的住院起付线有所不同,一般在300-1800元之间。 报销比例 :在起付线以上、封顶线以下的部分,不同地区、不同级别医院的报销比例也不同,一般在80%左右。 封顶线 :职工医保的住院报销封顶线通常较高,一般在30万左右。 城乡居民医保 起付线 :城乡居民医保的住院起付线也因地区而异

健康新闻 2025-02-21

被小猫戳到手指头后会不会有事

‌通常无需特殊处理,但需警惕狂犬病与猫抓病风险 ‌ 被幼猫或家猫轻微抓伤手指后,绝大多数情况下不会引发严重健康问题。关键在于观察‌伤口深度 ‌、‌出血情况 ‌以及‌猫咪的健康状态 ‌,必要时采取‌伤口消毒 ‌或‌医疗干预 ‌措施。 一、‌风险评估 ‌ ‌伤口性质 ‌ 若仅为表皮划伤且‌未出血 ‌,用‌肥皂水冲洗 ‌15分钟即可 ‌穿透性伤口 ‌或‌大量出血 ‌需立即就医,可能需‌破伤风疫苗 ‌

健康新闻 2025-02-21

工伤报销多少钱一个月

工伤报销的金额因多种因素而异,包括员工的工资水平、伤残等级以及所在地的具体法规政策。以下将详细介绍工伤补助的标准、报销范围和流程。 工伤补助标准 伤残津贴 一级伤残 :本人工资的90%。 二级伤残 :本人工资的85%。 三级伤残 :本人工资的80%。 四级伤残 :本人工资的75%。 五级伤残 :本人工资的70%。 六级伤残 :本人工资的60%。 一次性伤残补助金 一级伤残 :27个月的本人工资。

健康新闻 2025-02-21

湖北宜昌治疗角膜病的医院排名

​​湖北宜昌治疗角膜病排名靠前的医院包括宜昌市中医医院、宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院等,这些医院均具备三甲资质,拥有先进的眼科设备和经验丰富的专家团队,尤其在角膜移植、中西医结合治疗等领域特色显著。​ ​ ​​宜昌市中医医院​ ​ 作为宜昌市唯一三级甲等中医医院,其眼科将传统中医熏蒸、刮痧等疗法与现代技术结合,在角膜病治疗中疗效突出。设备涵盖角膜地形仪、超声乳化仪等

健康新闻 2025-02-21

湖北宜昌治疗角膜病哪个医院比较好

湖北宜昌治疗角膜病,宜昌爱尔眼科医院是不错的选择。这家医院由爱尔眼科医院集团出资建设,是一家三级专业眼科医院,专注于角膜及眼表疾病的治疗。 1. 专业资质与荣誉 宜昌爱尔眼科医院是湖北省卫生厅批准的三级眼科医院,同时也是宜昌市市级临床重点建设专科。医院在眼科领域积累了丰富的经验,尤其在角膜病治疗方面,具备专业的技术团队和先进的设备。 2. 专科设置与医疗项目 医院设有多个眼科专科

健康新闻 2025-02-21

南京二附院是哪个医院的

南京医科大学第二附属医院(简称南京二附院)是江苏省卫生健康委员会直属的三级甲等综合医院。以下是关于该医院的详细信息。 医院基本信息 基本情况 名称 :南京医科大学第二附属医院 别名 :南京医科大学第二临床医学院、江苏省第二红十字医院、南京医科大学附属儿童医院 等级 :三级甲等 类型 :公立医院 地址 :南京市鼓楼区姜家园121号(总院),南京市鼓楼区中山北路262号(东院) 电话

健康新闻 2025-02-21
首页 顶部