西安职工医保的报销比例如下:
- 门诊统筹报销比例 :
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在职职工:
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门诊统筹定点零售药店:70%
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一级医疗机构:70%
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二级医疗机构:60%
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三级医疗机构:50%
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退休人员:
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门诊统筹定点零售药店:75%
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一级医疗机构:75%
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二级医疗机构:65%
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三级医疗机构:55%
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年度最高支付限额:200元。
- 门诊特殊检查报销比例 :
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CT:统筹基金支付70%,个人支付30%
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核磁共振(MRI)、心脏彩色B超、动态心电图、SPECT、电子胃镜、宫腔镜、结肠镜、经颅彩色多普勒血管检查(TCD)、高压氧舱、体外冲击波碎石、64层及以上螺旋CT血管成像等项目:统筹基金支付64%,个人支付36%。
- 门诊慢性病报销比例 :
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起付线:700元
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报销比例:70%
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大骨节病、氟骨病、克山病等没有起付线。
- 住院报销比例 :
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起付线以上最高支付限额以下:
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甲类及普通诊疗费:在职职工支付85%,退休人员支付90%
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乙类药品:在职职工支付75%,退休人员支付80%
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高精尖诊疗项目:在职职工支付70%,退休人员支付75%
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年度最高支付限额:40万元。
这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。