在深圳,补牙是可以使用医保的,但具体的报销情况取决于你的医保档次和就医地点。以下是详细说明:
医保一档
报销范围:基本医疗保险一档参保人在医保定点医疗机构补牙,可以使用个人账户支付补牙费用。如果个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分还可以用于支付本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用。
报销比例:在定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
医保二档
报销范围:基本医疗保险二档参保人在选定的社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。补牙费用可以由社区门诊统筹基金按规定支付。
报销比例:属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。
医保三档
报销范围:基本医疗保险三档参保人在本市定点医疗机构发生的门诊医疗费用,可以由基本医疗保险统筹基金按规定支付。
报销比例:在定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
注意事项
就医地点:前往医保定点医疗机构看牙才能按规定享受医保报销待遇,非医保定点的私人牙科诊所不能报销。
报销项目:以治疗疾病为目的的牙科治疗项目大多可以报销,如补牙、拔牙、根管治疗、牙周病、牙龈病等。而以美观为目的的项目,如种植牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、牙齿美白等不能报销。
在深圳补牙是可以使用医保的,但具体的报销情况需要根据你的医保档次和就医地点来确定。建议你在就医前先了解清楚相关政策和报销流程,以便更好地享受医保待遇。