异地农合(新型农村合作医疗制度)的报销流程如下:
- 备案 :
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线上备案 :可以通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,根据提示填报个人信息进行备案。
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线下备案 :参保人或代办人携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
- 就医 :
- 选择定点医疗机构:可通过国家医保服务平台查询可供选择直接结算的异地联网定点医疗机构。去之前最好打听好要去的医院,确保可以直接结算。
- 报销 :
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联网结算医院报销 :在全国联网结算医院发生符合政策规定的住院医疗费,已办理转诊备案手续的,个人首先负担10%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算;未办理转诊备案手续的,个人首先负担40%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。
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非联网结算医院报销 :出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等资料到参合地经办机构报销。
建议
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提前备案 :为了确保顺利报销,建议提前办理异地就医备案手续,可以通过线上或线下方式。
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选择定点医疗机构 :尽量选择支持跨省直接结算的定点医疗机构,这样可以减少垫付费用和跑腿的麻烦。
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保留相关凭证 :在就医过程中,务必保留好所有相关的医疗费用凭证和资料,以便报销时使用。
通过以上流程,参保人可以在异地就医时享受到新农合的报销待遇,减轻经济负担。