情况需综合判断
64岁老人中午血糖12.9mmol/L是否严重，不能一概而论，需要结合该血糖是空腹血糖、餐后血糖，以及老人是否有糖尿病、是否存在并发症等情况来综合判断。如果是空腹血糖，此数值明显高于正常范围，相对比较严重；如果是餐后血糖，严重程度要结合老人身体基础状况等因素进一步分析。
（一）正常血糖参考范围
- 空腹血糖：一般来说，正常人空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L之间。空腹血糖是指至少8小时没有进食热量后所测的血糖值，反映了基础状态下的血糖水平。
- 餐后血糖：餐后2小时血糖正常应小于7.8mmol/L。餐后血糖反映了进食后血糖的升高及机体对其的代谢处理能力。
| 血糖类型 | 正常范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小时血糖 | ＜7.8 |
（二）不同情况分析
- 空腹血糖：64岁老人若中午测量的是空腹血糖12.9mmol/L，这属于明显升高的情况，是比较严重的。长期处于这样高的空腹血糖水平，会对身体各器官造成损害，增加患糖尿病并发症的风险，如大血管病变（冠心病、脑卒中等）、微血管病变（糖尿病肾病、视网膜病变等）以及神经病变（肢体麻木、感觉异常等）。
- 餐后血糖：
- 无糖尿病史：如果老人没有糖尿病史，中午餐后血糖12.9mmol/L，提示血糖代谢可能出现了一定问题，但仅一次测量不能确诊糖尿病。不过，此数值已高于正常餐后血糖范围，需要进一步监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，同时进行糖化血红蛋白等检查，以评估近期的血糖平均水平。
- 有糖尿病史：对于有糖尿病史的64岁老人，餐后血糖12.9mmol/L是否严重，要结合老人的身体基础状况和血糖控制目标来看。一般老年糖尿病患者，餐后2小时血糖控制目标可适当放宽至10 - 11mmol/L左右。如果老人身体状况较好，没有严重的基础疾病，这个血糖值相对偏高，需要调整治疗方案，如调整饮食、增加运动量或调整降糖药物剂量等；如果老人存在多种基础疾病，身体耐受性较差，这个血糖值虽高于控制目标，但可能在可接受范围内，不过仍需密切关注血糖变化。
（三）应对措施
- 就医检查：无论空腹还是餐后血糖达到12.9mmol/L，都建议及时就医，进行全面的检查，如糖化血红蛋白、胰岛功能、尿常规等，以明确血糖情况和身体状况。
- 生活方式调整：
- 饮食：控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。避免高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。
- 运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少150分钟。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。
- 药物治疗：如果确诊为糖尿病，且通过生活方式调整无法将血糖控制在目标范围内，医生会根据患者的具体情况，选择合适的降糖药物或胰岛素进行治疗。患者要严格遵医嘱用药，不要自行增减剂量或停药。
64岁老人中午血糖12.9mmol/L是否严重需要综合多方面因素判断。无论情况如何，都应该重视血糖问题，及时就医检查，积极采取生活方式调整和必要的药物治疗等措施，将血糖控制在合理范围内，以减少糖尿病并发症的发生，提高生活质量。