具体报销比例需根据就诊机构等级确定，通常在75%-90%之间。
广西钦州的居民医保参保人员在康复科接受心肺康复治疗时，其费用能否报销以及报销多少，主要取决于治疗是否发生在住院期间、就诊的定点医疗机构等级以及是否符合医保目录规定。通常情况下，住院期间的心肺康复相关费用，按住院报销政策执行，报销比例与医院等级挂钩，在一级及以下医院可达90%，二级医院约75%，三级医院比例更低 。若为门诊康复治疗，则可能适用门诊特殊慢性病政策或普通门诊统筹，但普通门诊报销比例较低（如50%）且可能有封顶线 ，而门诊特殊慢性病则有特定病种范围和更高的报销待遇。最终报销金额还需扣除起付线、自费项目等。
一、住院期间心肺康复报销政策
报销比例与医院等级直接相关 住院治疗的基本医疗费用，基金支付比例依据定点医疗机构等级划分：在一级及以下等级的定点医疗机构报销比例为90%，个人负担10%；在二级定点医疗机构报销比例为75%；在市三级和自治区三级定点医疗机构的报销比例则依次降低 。心肺康复若作为住院治疗的一部分，通常适用此标准。
起付线与封顶线影响实际报销 住院报销通常设有起付标准（起付线），不同等级医院起付线不同，需自付部分费用后才能按比例报销。年度内报销总额也设有最高支付限额（封顶线），所有医保报销费用（包括住院和门诊）均计入此限额内 。
合规费用是报销前提 只有符合广西基本医疗保险支付范围的“合规费用”才能纳入报销 。这意味着使用的药品、诊疗项目、服务设施等必须在医保目录内，目录外的自费项目不参与报销。
二、门诊心肺康复报销可能性
门诊特殊慢性病政策 部分与心肺功能相关的慢性疾病（如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等）可能被纳入门诊特殊慢性病管理 。若患者的心肺康复治疗是针对此类认定病种，可享受更高的门诊报销比例和单独的支付限额，具体病种和待遇需查询当地最新政策。
普通门诊统筹报销 对于未纳入门诊特殊慢性病的心肺康复门诊治疗，可能只能按普通门诊统筹政策报销。普通门诊报销比例相对较低，例如不设起付线时按50%比例报销，且年度支付限额为4万元（此限额与住院共用封顶线） 。在一级及以下定点医疗机构门诊就医，报销比例可能更高，分别可达75%、85% 。
报销范围与限制 门诊报销同样要求费用合规 。普通门诊报销通常有单次或年度限额，且报销范围可能不包括所有康复项目，具体需看医保目录规定。
对比项 | 住院期间心肺康复 | 门诊特殊慢性病心肺康复 | 普通门诊心肺康复 |
|---|---|---|---|
适用条件 | 需办理住院手续 | 需认定为特定门诊慢病病种 | 无特殊认定要求 |
报销比例 | 一级及以下90%，二级75%，三级更低 | 通常高于普通门诊，具体比例依病种和政策 | 通常50%左右，基层机构可能达75%-85% |
起付线 | 有，根据医院等级设定 | 部分病种可能有，或无 | 通常无 |
支付限额 | 计入年度住院+门诊总封顶线 | 通常有单独限额，或计入总限额 | 有年度限额（如4万），计入总封顶线 |
费用范围 | 住院期间合规费用 | 与认定病种相关的合规门诊费用 | 合规门诊费用 |
广西钦州的居民医保对康复科心肺康复的报销并非固定数值，而是依据治疗形式（住院或门诊）、医疗机构等级、是否属于特殊慢性病以及费用是否合规等多重因素综合确定，参保人应提前了解相关政策并咨询就诊医院医保办，以获取最准确的预估报销信息。