2025年海南琼中特殊门诊包括哪些疾病

52 种。

2025 年海南琼中特殊门诊涵盖 52 种疾病,包含各种恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后等病症。这些特殊门诊疾病的认定,旨在为患者提供长期门诊治疗费用的医保统筹基金支付支持,减轻患者的经济负担。下面为您详细介绍:

(一)代谢与内分泌系统疾病

  1. 糖尿病:主要依靠血糖检测进行诊断,当出现糖尿病症状,且一次随意静脉血浆葡萄糖、空腹静脉血浆葡萄糖或 OGTT 2 小时静脉血浆葡萄糖符合糖尿病诊断标准;或者无糖尿病症状,但两次静脉血浆葡萄糖符合糖尿病诊断标准,即可认定。诊疗范围涵盖口服降糖药和胰岛素治疗等。
  2. 甲状腺功能亢进症:诊断依据甲状腺功能检查,如 FT3、FT4、TSH、TRAb 或甲状腺摄 131 碘率等符合甲状腺功能亢进的诊断,同时超声检查提示甲状腺增大、血运丰富。治疗期一般为 2 年,诊疗主要是针对甲亢的相关治疗手段。
  3. 甲状腺功能减退症:通过相关检查确诊后,可享受特殊门诊待遇,治疗期 2 年,按规定进行相应诊疗。
  4. 性早熟:多发生于儿童群体,治疗期 2 年,通过特定检查诊断,进行针对性治疗。

(二)心血管系统疾病

  1. 高血压病:病史资料提示非同日三次血压符合 1 级及以上高血压诊断标准;或动态血压监测符合 1 级及以上高血压诊断标准;又或动态血压监测或既往住院病史资料提示既往符合高血压诊断标准,经治疗后目前未达到高血压诊断水平,但需要长期服用降压药维持血压,且心脏彩超、肾功能、眼底检查、CT 等其中一项提示靶器官损害,满足上述条件之一即可认定。诊疗范围包括高血压伴发靶器官功能损害及相关临床疾病的治疗。
  2. 冠心病:如心肌梗死,通过典型症状及相关检查确诊;心绞痛,符合相应症状及检查标准,如选择性冠状动脉造影诊断冠心病,1 支或多支冠状动脉管腔狭窄程度达 50% 及以上;冠状动脉搭桥术后等情况,都在特殊门诊范畴。
  3. 风心病、高心病、肺心病:依据病史、症状及相关检查结果进行诊断,纳入特殊门诊管理。
  4. 血管支架植入术后:术后第一年可享受特殊门诊待遇,进行相关诊疗。
  5. 心脏瓣膜置换抗凝治疗:针对心脏瓣膜置换术后需抗凝治疗的患者,长期享受特殊门诊政策。

(三)神经系统疾病

  1. 脑血管意外后遗症:有急性脑血管病病史,如脑血栓、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血、静脉(窦)血栓形成,有相应的客观检查诊断依据资料(如脑 CT 或 MRI 报告单等),经临床治疗三个月后仍遗留意识障碍、肢体运动功能障碍、失语症程度、认知障碍等症状和体征(须有任意 1 项达到标准者),或经临床治疗三个月后脑血管意外后遗症达到中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分为中型或重型者。长期享受特殊门诊待遇,进行康复等相关治疗。
  2. 帕金森病(综合征):符合肌张力增强、运动减少、静止性震颤、慌张或屈驼步态四联征中的两项,即可认定,长期享受相应诊疗服务。
  3. 癫痫症:通过脑电图等相关检查确诊,按规定享受特殊门诊待遇,进行药物等治疗。
  4. 阿尔茨海默病(症):符合《ICD - 10 国际疾病分类与诊断标准(第十版) - 精神与行为障碍》相关精神障碍的诊断标准,由精神类疾病认定机构出具出院证明书(记载病情和治疗方案)或门诊诊断证明书(提供门诊病历记载病情和治疗方案),并提供脑 CT 或 MRI 检查报告,即可认定,长期享受特殊门诊政策。

(四)精神类疾病

包括精神分裂症、双相情感障碍(躁狂发作、抑郁发作)、抑郁症、强迫症、焦虑症、脑血管疾病所致精神障碍、癫痫所致精神障碍等。均需符合《ICD - 10 国际疾病分类与诊断标准(第十版) - 精神与行为障碍》相关精神障碍的诊断标准,由精神类疾病认定机构出具出院证明书(记载病情和治疗方案)或门诊诊断证明书(提供门诊病历记载病情和治疗方案)。部分如阿尔茨海默病需提供脑 CT 或 MRI 检查报告,癫痫所致精神障碍需提供脑电图检查报告。患者长期享受特殊门诊待遇,进行规范治疗。

(五)血液系统疾病

  1. 慢性再生障碍性贫血:通过血常规、骨髓检查等符合再生障碍性贫血的诊断标准,即可认定,长期享受特殊门诊待遇,进行相应治疗。
  2. 血友病:确诊后长期享受特殊门诊政策,进行针对性治疗。
  3. 骨髓增生异常综合征:经诊断符合相关标准,长期享受特殊门诊服务。

(六)消化系统疾病

  1. 肝硬化:有门脉高压体征;或肝功能、凝血功能、影像学检查(B 超、CT、MRI)等结果符合肝硬化的改变;或肝穿符合 G2/S3 或肝脏瞬时弹性检查(Fibroscan)符合硬化(包括早期)指标,满足其一即可认定,长期享受特殊门诊待遇,进行治疗。
  2. 甲、乙、丙、丁、戊型肝炎:肝功能异常,血清学检查(HBsAg 或 HBV - DNA 阳性、或抗 - HDV 阳性、或血清抗 - HCV 阳性、血清或肝内 HCV - RNA 阳性)支持病毒性肝炎或免疫学检查支持自身免疫性肝炎;或肝功能正常,HCV - RNA 阳性或 HBV - DNA 阳性,需要继续抗病毒治疗的,需具备慢性肝炎病史半年以上,有明显的肝炎症状,实验室检查符合彩超或 CT 提示慢性肝损害,或肝脏病理改变提示炎症活动度为 G1、纤维化分级为 S2 以上级别;或抗病毒治疗后,HCV - RNA 阴性或 HBV - DNA 阴性,经高精度检查 HBV - DNA 或 HCV - RNA 仍为阳性、或 HBeAg 阳性、或抗 - HBe(HBeAb)未出现者;对于已经抗病毒治疗后,肝功能正常,HCV - RNA 阴性或 HBV - DNA 阴性,需要继续抗病毒治疗的,需提供一年以内的抗病毒治疗资料,由认定机构专科副主任(含)以上医师进行认定。符合条件者,可享受相应特殊门诊待遇。

(七)呼吸系统疾病

  1. 慢性阻塞性肺疾病:依据相关检查及症状确诊,长期享受特殊门诊待遇,进行治疗。
  2. 肺结核:确诊后,治疗期 2 年,享受特殊门诊政策,进行抗结核等治疗。

(八)免疫系统疾病

  1. 系统性红斑狼疮:实验室检查血常规、肾功能、相关免疫学检查结果符合系统性红斑狼疮改变,即可认定,长期享受特殊门诊待遇,进行规范治疗。
  2. 类风湿关节炎:确诊后长期享受特殊门诊服务,进行相关治疗。
  3. 强直性脊柱炎:经诊断符合标准,长期享受特殊门诊待遇,进行治疗。
  4. 系统性硬化症:确诊后长期享受相应特殊门诊政策。
  5. 重症肌无力:通过相关检查确诊,长期享受特殊门诊待遇,进行药物等治疗。

(九)泌尿系统疾病

  1. 慢性肾功能衰竭:包括血液透析、腹膜透析及非透析治疗,确诊后长期享受特殊门诊待遇。
  2. 肾病综合征:确诊后长期享受特殊门诊服务,进行治疗。

(十)其他疾病

  1. 原发性青光眼:通过视网膜神经纤维层缺损或视盘改变(视盘损害)、视野缺损(青光眼性视野损害)等检查确诊,长期享受特殊门诊待遇,进行治疗。
  2. 小儿脑性瘫痪:多针对 18 周岁以下患者,确诊后享受特殊门诊待遇,进行康复等治疗。
  3. 小儿智力障碍:18 周岁以下患者,确诊后享受特殊门诊服务。
  4. 广泛性发育障碍:长期享受特殊门诊政策,进行相关干预治疗。
  5. 地中海贫血(中间型、重型):确诊后长期享受特殊门诊待遇,进行治疗。
  6. 泌尿系统震波碎石治疗:按次享受特殊门诊待遇,进行相应治疗。

海南琼中特殊门诊涵盖的 52 种疾病,为各类慢性、重症患者提供了重要的医疗保障支持。患者在确诊相关疾病后,可按规定申请特殊门诊待遇,在指定医疗机构进行规范诊疗,以减轻疾病带来的经济负担,提高生活质量。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

山东枣庄有哪些方法可以预防创伤后应激障碍

70%的创伤后应激障碍(PTSD)可通过早期心理干预和社会支持有效预防。 创伤后应激障碍的预防需结合个体心理韧性提升、社会资源整合及健康生活方式,尤其在山东枣庄 这类工业与农业并重的城市,需针对本地特点(如自然灾害风险、职业暴露等)制定综合方案。 一、增强心理韧性 情绪管理训练 枣庄市心理咨询机构 提供正念冥想、认知行为疗法(CBT)课程,帮助居民掌握愤怒 、恐惧 等情绪的调节技巧。

健康新闻 2025-09-03

2025年河南濮阳门特一旦申请了就不能取消吗

可以申请调整或取消 根据2025年河南濮阳门诊特殊病(以下简称“门特”)政策,参保人员并非一旦申请便无法取消 。实际执行中,若患者病情变化或不符合待遇条件,可通过医保部门规定的流程进行调整或终止。 一、门特政策的核心原则 动态管理机制 门特资格实行年度审核制 ,参保人员需每年提交病情证明等材料。若病情缓解或不符合诊断标准,医保系统将自动终止待遇。 灵活调整空间 患者可主动申请取消或更换病种

健康新闻 2025-09-03

西藏日喀则有哪些方法可以预防社交恐惧症

预防社交恐惧症需结合 自我认知调整、心理训练、健康生活方式及专业干预 四大核心维度 。 在西藏日喀则,预防社交恐惧症可通过系统性的心理调适、行为训练及环境支持实现。具体包括纠正自我认知偏差、逐步暴露于社交场景、培养健康生活习惯,以及在必要时寻求专业心理帮助,从而提升社交自信与心理韧性。 一、自我认知调整 1. 建立客观自我评价体系 停止过度自我批评,每日记录3件自我肯定事件,强化正向思维 。

健康新闻 2025-09-03

安徽蚌埠想预防网瘾要注意哪些问题

预防网瘾需从家庭、学校、社会及个人多维度协同发力,关键期覆盖儿童至青少年阶段,持续干预时间应不少于1-3年。 安徽蚌埠作为皖北地区的重要城市,在预防网瘾问题上需结合本地文化、教育资源和青少年特点,采取系统性措施。家庭应建立健康用网规则,学校需加强心理健康教育,社会层面应优化网络环境,个人则需培养自律意识。通过多方协作,可有效降低网瘾风险,促进青少年健康成长。 (一)家庭层面的预防措施

健康新闻 2025-09-03

2025年铁岭内科医院排名第一

铁岭市中心医院 铁岭市中心医院作为铁岭地区 综合实力最强的三甲公立医院 ,在内科 领域拥有无可争议的领先地位,无论是专科实力 、专家团队 、技术设备 还是患者口碑 ,均稳居2025年铁岭内科医院排名第一 。医院集医疗、教学、科研、预防、康复于一体,为辽北地区内科疾病 诊疗提供最高水平的综合服务。 一、医院概况铁岭市中心医院始建于1969年,是铁岭市 唯一一家三级甲等 综合性公立医院

健康新闻 2025-09-03

2025年湖北武汉门诊特殊病种药品目录是否覆盖

2025年湖北武汉门诊特殊病种药品目录覆盖病种达38种,其中11种为门诊特殊疾病,27种为门诊慢性病,新增罕见病及高价创新药保障。 湖北省武汉市自2025年起全面执行新版医保政策,门诊慢特病保障范围显著扩大,药品目录与全国医保目录同步更新,覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等重点领域。以下从病种范围、药品目录调整及报销政策三方面详细解析: 一、门诊特殊病种范围与分类 特殊疾病(11种)

健康新闻 2025-09-03

孕妇屁股上偶尔起湿疹有何应当避免的食物

湿疹 发作 期 建议 避免 食用 可能 引发 过敏 或 加重 炎症 的 食物 , 尤其 需 注意 蛋白 质 类 、 辛辣 刺激 及 添加 剂 高 的 食品 。 湿疹 与 饮食 存在 关联 , 部分 食物 可能 诱 发 或 加剧 皮肤 反应 。 孕妇 需 谨慎 选择 食材 , 避免 加重 局部 症状 。 一 、 高 致 敏 性 食物 乳制品 牛奶 、 奶 酪 等 含 β - 乳 球蛋白 , 易

健康新闻 2025-09-03

浙江金华如何提前预防游戏瘾

根据权威信息,浙江省金华市预防青少年游戏成瘾可从家庭、学校和社会三个层面综合实施,具体措施如下: 一、家庭层面 建立科学监管机制 家长需与孩子共同制定游戏时间表,明确每日/每周上限(如每日不超过1-2小时),避免过度依赖游戏满足情感需求。 加强亲子沟通,了解孩子心理变化,及时发现潜在问题并提供情感支持。 培养多元兴趣与社交能力 鼓励孩子参与体育、艺术、音乐等课外活动,丰富课余生活

健康新闻 2025-09-03

2025年海南琼海门诊特病要定点医院吗

需要 2025年在海南琼海,门诊特病是需要定点医院的。办理特殊门诊手续时,必须明确指定选定的定点医院,只有在定点医院就诊才能享受医保对特殊门诊的报销政策,在非定点医院就诊,医保无法进行费用报销。 (一)海南门诊特病定点政策背景 2021年6月,海南省医疗保障局印发《关于调整基本医疗保险门诊慢性特殊疾病有关规定的通知》,自9月1日起将门诊慢性特殊疾病认定工作授权给全省53家二级以上定点医疗机构办理

健康新闻 2025-09-03

2025年江苏无锡门特要本人亲自办理吗

无 需 完全 由 本人 办理 , 符合 条件 可 委托 代办 根据 2025 年 江苏 省 无锡 市 最新 政策 , 门诊 特殊 病 ( 门 特 ) 待遇 申请 允许 委托 代办 , 但 需 满足 特定 条件 并 提交 完整 材料 。 申请 人 或 其 委托 人 需 携带 身份 证明 、 医疗 材料 及 委托 文件 , 通过 线上 或 线 下 渠道 提交 申请 。 一 、 办理 方式 与 条件

健康新闻 2025-09-03

甘肃兰州如何提前预防社交恐惧症

甘肃陇南地区预防社交恐惧症可通过以下综合措施实现,结合认知调整、技能训练和生活方式优化: 加强心理教育与认知重构 通过社区宣传、学校心理健康课程等普及社交恐惧症知识,帮助公众识别症状并建立正确认知。 学习认知行为疗法,逐步改变过度自我关注、灾难化思维等负面认知模式。 提升社交技能与实践能力 参与社交技能训练,如沟通技巧、非语言表达等,增强自信。 通过社区活动(如运动队

健康新闻 2025-09-03

防城港肿瘤科医院有哪些

‌防城港市现有5家综合性医院设有专业肿瘤科,其中3家为三级甲等医院,2家为二级甲等医院 ‌。 防城港市肿瘤科医疗资源集中分布在市级和区级医院,涵盖肺癌、胰腺癌、胃癌等多种肿瘤疾病的诊疗。各医院在设备配置、技术特色和服务模式上形成差异化优势,满足不同患者的就医需求。 ‌一、三级甲等综合医院肿瘤科 ‌ ‌防城港市第一人民医院肿瘤中心 ‌ 配备直线加速器、CT模拟定位系统等高端设备

健康新闻 2025-09-03

陕西商洛怎样降低注意力不集中发生的风险

‌7-9小时规律睡眠可提升30%专注力 ‌ 陕西商洛地区居民可通过优化作息、饮食及环境管理,有效降低注意力不集中风险。结合当地"干净商洛"建设成果,以下措施具有针对性: ‌一、生活习惯调整 ‌ ‌睡眠管理 ‌ 保持‌7-9小时规律睡眠 ‌,固定起床时间稳定生物钟 避免睡前使用电子设备,可通过泡热水澡、饮用温牛奶助眠 ‌饮食优化 ‌ 增加‌深海鱼、坚果、绿叶蔬菜 ‌摄入

健康新闻 2025-09-03

江苏淮安怎样才能预防暴饮暴食

通过结合健康饮食、规律作息、情绪管理与专业指导,可在江苏淮安有效预防暴饮暴食。 在江苏淮安,预防暴饮暴食 需要综合考量当地的饮食文化、生活习惯以及个体的心理状态。该地区饮食虽有丰富特色,但也存在高油、高盐的潜在风险 ,加之现代生活节奏带来的压力 ,容易诱发以食物缓解情绪的情绪化饮食 行为 。预防的关键在于建立科学的饮食行为 ,识别并管理诱发暴饮暴食 的心理因素 ,同时结合地方实际

健康新闻 2025-09-03

女性四肢偶尔长湿疹哪些食物会带来不良影响

对于明确存在食物过敏的女性,特定食物是四肢偶尔长湿疹的重要诱发因素;对于无明确过敏者,食物影响则因人而异。 女性 四肢偶尔出现湿疹 ,其诱因复杂多样,而饮食 是其中不可忽视的一环。尽管食物通常不直接导致湿疹,但对于部分易感个体,特定食物可作为触发或加重因素,引发或加剧皮肤的炎症反应 。这种影响可能通过免疫系统 的过敏反应(如IgE介导)实现,也可能源于食物成分对肠道菌群 平衡的干扰

健康新闻 2025-09-03

河南洛阳洁癖发生前如何做好防范

科学调整生活习惯、增强心理调适能力 洁癖是一种强迫症的表现,主要表现为对清洁和卫生的过度关注,可能影响日常生活。要预防洁癖的发生,关键在于科学调整生活习惯以及增强心理调适能力。 一、生活方式的优化 培养健康的生活习惯 规律作息:确保充足的睡眠时间,小学生每天睡眠时间应达到10小时,初中生应达到9小时,高中生应达到8小时。 均衡饮食:减少高盐、高糖、油炸食品的摄入,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。

健康新闻 2025-09-03

2025年焦作妇产科医院地址

2025年焦作市主要妇产科医院共6家,其中三甲医院3家、专科医院2家 焦作市作为河南省重要的工业城市,其妇产科医疗资源 覆盖综合医院与专科机构,服务范围涵盖妇科疾病诊疗 、孕产保健 及生殖医学 等领域。以下为详细分类信息及对比分析。 一、综合医院妇产科 1. 焦作市人民医院妇产科 地址 :解放中路267号 特点 :三甲公立医院,妇科设施齐全 ,擅长月经不调 、不孕不育 等常见病与疑难症

健康新闻 2025-09-03

2025年湘西风湿免疫科医院排名第一

2025年,湘西土家族苗族自治州人民医院在湘西地区风湿免疫科领域综合实力排名第一。 在2025年的湘西地区,风湿免疫科 医疗领域中,湘西土家族苗族自治州人民医院 凭借其完善的科室建设、专业的医疗团队和区域内领先的诊疗水平,被公认为该领域的佼佼者。该医院作为湘西地区的医疗中心之一,其风湿免疫内科 在治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、干燥综合征等多种常见及疑难风湿免疫性疾病

健康新闻 2025-09-03

2025年广东梅州门特病怎么办理需要什么材料

根据2025年广东梅州地区门诊特定病种(门特)办理要求,所需材料及流程如下: 一、核心材料清单 身份证明 本人身份证原件及复印件 未成年人需提供户口本及监护人身份证 医疗诊断材料 由二级及以上定点医疗机构开具的《门诊特定病种待遇认定申请表》(需加盖公章) 病情诊断证明(如肿瘤需病理报告、影像资料) 婚姻证明 夫妻双方申请时需提供结婚证原件 二、办理流程 申请提交

健康新闻 2025-09-03

2025年内蒙古兴安盟办理门特病要本人亲自去吗

需要本人亲自办理 。在2025年内蒙古兴安盟 办理门特病 (门诊特殊慢性病)时,原则上要求本人亲自到场 ,但根据具体情形和病情严重程度,也可通过委托代办 方式完成申请,需提供规定的证明材料 和授权文件 。 (一)办理基本要求 本人到场情形 门特病 办理涉及身份核验 、病情确认 和材料签署 等关键环节,医保部门 通常要求申请人 亲自前往指定医疗机构 或医保经办机构 办理。特别是首次申请 或病情复查

健康新闻 2025-09-03
首页 顶部