通过综合干预，锦州市居民过度服药相关不良反应发生率显著下降。
辽宁锦州通过政府主导、医疗机构专业支撑、社会广泛参与的立体化防控体系，全面推进合理用药，有效避免过度服药，保障公众用药安全。这一体系融合政策监管、医疗质控、公众教育与个人管理，形成全方位、全周期的用药安全保障网络。
一、政府与医疗机构主导的防控体系
政策制定与监管
锦州市出台《健康锦州行动实施方案》，将合理用药纳入健康知识普及行动，建立全媒体科普传播机制，强化医疗机构健康促进功能。市市场监督管理局定期举办“药品安全宣传周”，通过现场咨询、科普资料发放等形式，提升公众用药安全意识。政策覆盖药品采购、处方审核、不良反应监测等环节，确保用药全程可控。医疗机构内部管理
锦州市中心医院等医疗机构严格执行药品网上集中采购、零差价供应和国家集采政策，应用合理用药审方系统进行前置处方审核，显著减少用药差错。医院设立静脉药物集中调配中心，通过药师多次核对，降低超剂量用药、配伍禁忌等风险。临床药学部门开展处方点评、抗菌药物专项管理，建立药品不良反应监测网络，实现用药安全闭环管理。药师与临床协作
锦州医疗机构强化药师在临床团队中的作用，药师参与查房、会诊、医嘱审核，提供药物咨询与用药评估。药学门诊为患者提供个体化用药指导，尤其针对慢性病、多药共用患者，制定科学用药方案。临床药事管理质控中心推动全市药事规范化、标准化，促进医疗机构合理用药水平整体提升。
下表为锦州市主要医疗机构合理用药管理措施对比：
医疗机构名称 | 主要措施 | 特色服务 | 成效 |
|---|---|---|---|
锦州市中心医院 | 前置审方系统、处方点评、静配中心 | 药学门诊、药物警戒简报 | 不合理医嘱显著减少 |
锦州医科大学附属第一医院 | 智能药库、智能药局、临床药学 | 个体化用药方案、科研教学 | 药品安全性大幅提升 |
锦州市临床药事管理质控中心 | 药事标准化、同质化管理 | 全市培训、督导检查 | 全市合理用药水平同步提高 |
二、公众教育与社区干预
健康宣教活动
锦州依托“药品安全宣传周”“健康知识普及行动”等品牌活动，组织名医志愿者深入社区、乡村、企业，通过讲座、咨询、发放科普资料等形式，普及合理用药知识。全媒体平台定期发布用药安全信息，提升居民健康素养。市市场监管局、检验检测认证中心联合开展药械化安全宣传，增强公众自我保护能力。社区健康服务
社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务，为居民提供用药评估、用药指导等个性化健康管理。社区定期举办健康讲座、义诊活动，重点针对老年人、慢性病患者等高风险人群，普及合理用药、药物储存、不良反应识别等知识，构建社区用药安全防线。家庭用药指导
锦州推广家庭药箱管理，指导居民定期清理过期药品，避免误服、重复用药。医疗机构通过微信公众号、宣传册等渠道，发布家庭用药常识，提醒居民遵医嘱服药，不自行增减剂量或停药。社区药师上门为行动不便老人提供用药整理服务，减少家庭用药风险。
三、个人用药行为管理
提升用药知识
公众通过官方科普渠道学习药品分类、适应症、用法用量、不良反应等基础知识，增强辨别能力。居民主动参与医院、社区组织的用药培训，掌握处方药与非处方药区别，了解药物相互作用及禁忌，避免盲目用药、重复用药。科学购药与储存
锦州居民养成凭处方购买处方药习惯，不轻信广告或他人推荐，不在非正规渠道购药。家庭药品分类存放，避光、防潮、防儿童误服，定期检查有效期，及时处理过期药品。特殊药品如冷链、麻精药品严格遵医嘱储存与使用。定期健康评估
居民定期到医疗机构进行健康检查，评估用药效果与必要性，避免长期不必要的服药。慢性病患者在医生指导下调整用药方案，不擅自增减药物种类或剂量。老年人、多病患者主动寻求药学门诊或家庭医生用药整合服务，降低多药共用风险。
辽宁锦州通过政府、医疗机构、社区与个人多方协同，构建了科学、规范、高效的用药安全体系，显著减少了过度服药及相关健康风险，为全国合理用药工作提供了有益经验。