能办理，需提前备案并符合特定病种范围。
2025年福建省厦门市已全面支持异地门特（门诊特殊病种）办理，覆盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗等5类主要病种。参保人需完成异地就医备案，并在备案地选定具备资质的医疗机构进行诊疗，方可享受直接结算或后续报销服务。
一、办理条件与范围
适用人群
- 厦门市基本医保参保人：包括职工医保、居民医保及“惠厦保”参保人员。
- 异地户籍参保人：持有厦门居住证的异地基本医保参保人，或在厦长期居住并完成异地就医备案的参保人。
覆盖病种
病种名称 是否支持异地直接结算 备案要求 高血压 是 需长期异地就医备案 糖尿病 是 需长期异地就医备案 恶性肿瘤门诊治疗 是 需门特资格认定 肾透析 是 需门特资格认定 器官移植术后抗排异治疗 是 需门特资格认定
二、办理流程与材料
异地就医备案
- 线上备案：通过“国家医保服务平台”APP或“闽政通”提交居住证明、身份证、医保卡等材料。
- 线下备案：至厦门市医保中心或各街道便民服务中心办理。
门特资格认定
持病历、诊断证明、检查报告至备案地医疗机构申请，审核通过后有效期一般为1年。
费用结算
- 直接结算：在备案地联网定点医疗机构持医保卡直接结算。
- 零星报销：若无法直接结算，需保存处方、发票、费用清单等，回厦提交至医保经办机构。
三、注意事项
备案时效
长期居住异地备案有效期为1年，临时外出就医备案有效期为6个月。
政策衔接
- 社保转移：若长期异地居住，可申请社保关系转移至备案地，简化后续报销流程。
- 惠厦保补充：2025年“惠厦保”将门特自费部分纳入补充报销范围，最高报销比例达70%。
2025年厦门市通过异地就医备案与门特资格认定双轨并行，实现了跨省门特诊疗服务的全面覆盖。参保人需重点关注备案时效与病种范围，结合自身需求选择直接结算或零星报销，确保医疗费用报销权益高效落实。