近三年内二级（专科）及以上定点医疗机构住院病历复印件（加盖医院红色印章）、住院期间检查及化验报告单复印件，或近期原始门诊病历及 X 光片、CT 片、MRI 片、心电图与近期相关检查、化验结果等材料。
2025 年河南焦作申请门特病，需要准备能证明患者患有相应慢性病且病情符合认定标准的资料。具体资料根据不同情况有所区别，主要分为基础资料与病情证明资料。
一、基础资料
- 身份证明材料：参保患者本人的有效身份证件，如居民身份证。若为未成年人申请，需提供户口本，用以确认参保人员身份信息，证明其具备参保资格及申请门特病认定的主体身份。
- 医保卡：参保人员的医保卡是享受医保待遇的重要凭证，在门特病申请中用于关联医保账户信息，方便后续医保系统对申请流程及待遇享受进行记录与管理。
二、病情证明资料
- 住院病历相关：需提供近三年内二级（专科）及以上定点医疗机构住院病历复印件，且复印件必须加盖医院红色印章，以确保病历的真实性与有效性。要附上住院期间的检查、化验报告单复印件，这些报告能详细反映患者住院期间的病情诊断及治疗过程，为门特病认定提供关键依据。例如，对于患有心血管疾病申请门特病的患者，住院病历中的心脏造影检查报告、心肌酶谱化验结果等，能直观体现病情严重程度。
- 无住院病历情况：若患者确无住院病历，可提供近期门诊病历，但必须为原始病历，复印件无效。需一并提供 X 光片、CT 片、MRI 片、心电图及近期相关检查、化验结果等材料。以糖尿病患者为例，若没有住院经历，可提供近期在门诊进行的糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖检测报告，以及糖尿病相关并发症的检查结果，如眼底检查报告（查看是否有糖尿病视网膜病变）、下肢血管超声报告（查看是否有血管病变）等，以此综合证明患者病情符合门特病认定标准。
不同疾病在病情证明资料的细节上会有所差异，以下为部分常见门特病所需病情证明资料示例：
| 疾病类型 | 额外所需病情证明资料要点 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近一个月内的空腹血糖检测结果、近半年的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）报告、三个月内的糖化血红蛋白检测报告等，用于评估血糖控制情况及糖尿病病情发展阶段 |
| 偏瘫 | 近半年内的脑部 CT 或核磁报告，用以明确脑部病变情况，同时需提供肌力检查报告，证明肌力低于三级，符合偏瘫病情严重程度标准 |
| 癌症 | 提供住院病历及术后病理报告，若未进行手术，则需提供影像学报告复印件，如 PET-CT、增强 CT 等报告，明确癌症的诊断及分期情况 |
申请门特病时，准备齐全、规范的资料是关键。基础资料用以确认身份与参保资格，病情证明资料则是核心，通过详细准确的病历及检查报告，全面展示患者病情，以便专业人员依据标准进行门特病资格认定，让患者能顺利享受相应医保待遇，减轻长期治疗的经济负担 。