2025年浙江省特殊病种申请条件如下,主要分为两类人群:
一、基础病种申请条件
适用于恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、重性精神障碍、失代偿期肝硬化、儿童孤独症、癫痫、脑瘫、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、糖尿病胰岛素治疗等16种疾病患者。
二、补充病种申请条件
城乡居民医保额外覆盖
儿童孤独症(已包含在基础病种中,但需注意不同地区可能存在差异)
艾滋病机会性感染(需提供医疗机构证明)
三、特殊要求
重性精神障碍患者
需持有三级医疗机构出具的专科证明
部分病种备案方式
癫痫、脑瘫等病种支持“无感备案”,在省内二级以上医院就诊时自动完成
恶性肿瘤等需通过线上平台或定点医院人工申请
建议申请前通过“浙里医保”APP或咨询当地医保部门确认最新细则。