可以，需满足父母一方为中山市职工医保参保人且完成家庭共济绑定
2025年中山市职工医保参保人可通过家庭共济机制，将个人账户余额用于子女的普通门诊、门诊特定病种及定点药店购药费用支付。此政策依托广东省医保改革框架，实现一人参保、全家受益的保障模式。
一、政策实施条件
参保资格
- 父母方：需在中山市正常缴纳职工基本医疗保险并激活个人账户
- 子女方：须已参加中山市城乡居民医疗保险且参保状态有效
绑定要求
- 通过广东医保服务平台或粤省事小程序建立亲情账号，需提供子女身份证号及关系证明（如户口本）
- 单职工医保账户最多可绑定6名家庭成员，包含子女、配偶及父母
二、使用范围与限制
覆盖场景
项目 支付范围 限制条件 普通门诊 社区医院及选定三甲医院的西药费、检查费、治疗费 年度限额内按60%-75%比例支付 门诊特定病种 高血压、糖尿病等58种疾病的门诊治疗费用 需办理门特资格认定 定点药店购药 医保目录内药品及医用耗材（如血糖试纸、医用口罩） 非处方药单次支付不超过200元 异地就医 备案后可在广东省内联网医院直接结算，个人支付部分从共济账户扣除 需提前办理异地就医备案 禁止用途
- 非医疗支出：保健品、医疗器械（如按摩仪）、体检套餐
- 第三方责任：交通事故、工伤等已由其他责任方承担费用的情形
三、操作流程与常见问题
绑定步骤
- 线上办理：登录粤医保→【业务办理】→【亲情账号管理】→上传关系证明→人脸识别确认
- 线下办理：携带身份证、社保卡至各镇街医保经办窗口办理，即时生效
支付优先级
- 默认优先使用子女个人账户余额，不足时自动从父母账户划扣
- 可在系统中设置固定扣款顺序（例如优先使用父亲账户）
争议处理
- 对扣款有异议可通过12345政府服务热线申诉
- 违规使用将冻结共济功能6个月并追回资金
2025年中山市医保家庭共济政策显著提升少儿医疗保障水平，尤其对慢性病患儿家庭减轻约30%门诊自费负担。建议参保人及时完成绑定并关注中山医保微信公众号获取最新动态，确保子女享受无缝衔接的医保服务。