可以。
2025年,新疆白杨市及全疆范围内,医保共济账户成员之间可以相互使用,即职工医保参保人个人账户资金可授权给疆内异地及跨省的近亲属使用,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女,实现个人账户资金的家庭共济,提升资金使用效率和医疗保障便利性。
一、政策背景与发展
全国医保共济政策演变
自2021年起,国家允许职工医保个人账户资金共济给配偶、父母、子女,2024年7月政策进一步扩大至所有近亲属,2025年新疆全面实现疆内异地及跨省共济,白杨市同步适用。新疆医保共济推进节点
2024年实现疆内异地家庭共济,2025年底将基本实现职工医保个人账户资金跨省共济,白杨市居民可依托国家医保信息平台享受该便利。
二、共济对象与范围
共济对象定义
共济对象须为职工医保参保人的近亲属,且近亲属自身需参加基本医疗保险。具体包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。地域范围
- 疆内异地共济:已全面实现,家庭成员即使在不同地州、市县,也可使用共济资金。
- 跨省共济:2025年底前基本实现,白杨市参保职工可将个人账户资金共济给外省参保的近亲属。
三、共济方式与操作流程
共济实现方式
- 医保钱包转账:通过国家医保服务平台App或小程序开通“医保钱包”,进行资金划转。
- 即时调用被绑定人账户:在定点医药机构直接结算时调用共济账户资金。
- 代缴城乡居民医保费:可用共济资金为家庭成员缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费。
操作流程简表
步骤 | 操作内容 | 所需材料/途径 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
开通共济功能 | 登录新疆医保服务平台或国家医保服务平台App | 实名认证、人脸识别 | 仅职工医保参保人可开通 |
添加共济对象 | 绑定近亲属信息 | 对方姓名、身份证号、参保地 | 对方须为基本医保参保人 |
资金划转/使用 | 转账或直接结算 | 医保电子凭证或社保卡 | 资金仅可用于医疗相关支出 |
代缴居民医保 | 选择“个账代缴”功能 | 选择对应年度、缴费人 | 仅限集中缴费期内操作 |
四、使用限制与注意事项
资金使用限制
- 共济资金仅可用于支付符合规定的医疗费用,如门诊、住院、购药等,不可提现或用于非医疗消费。
- 医保卡不能共用,仅资金可共济,就医仍需使用本人医保卡或电子凭证。
资格限制
- 仅职工医保参保人有个人账户,居民医保参保人无个人账户,无法发起共济。
- 共济对象须为基本医保参保人,未参保者无法享受共济资金。
跨省共济注意事项
- 跨省共济需双方所在地区均已开通“医保钱包”功能,目前新疆及全国大部分地区已支持。
- 跨省结算时,需确保定点医药机构接入国家医保结算系统。
五、政策优势与实际意义
提升资金使用效率
职工医保个人账户沉淀资金可惠及更多家庭成员,避免闲置,增强家庭整体医疗保障能力。减轻家庭医疗负担
尤其对低收入家庭、老年人、儿童等群体,通过共济可减少现金支出,缓解看病经济压力。促进医保制度公平
共济政策打破地域限制,推动医保资源更均衡分配,增强群众获得感与幸福感。
2025年新疆白杨市医保共济账户成员之间资金可以相互使用,政策覆盖范围广、操作便捷,极大提升了医保资金的使用灵活性和家庭保障水平,让参保群众切实享受到医保改革带来的实惠与便利。