1-3名家庭成员可共享账户资金，年度最高支付限额提高至8000元。
2025年江苏南京家庭共济账户的使用方式为：参保人可将个人账户资金绑定至家庭共济账户，供配偶、父母、子女等1-3名家庭成员共享支付医疗费用，涵盖门诊、购药、住院等场景，资金可跨年度结转，年度累计支付上限为8000元。
（一）账户绑定与使用范围
绑定流程
参保人需通过“江苏医保云”APP或南京医保服务平台提交申请，填写家庭成员信息并上传关系证明，审核通过后即可激活共济功能。绑定后，家庭成员可在定点医疗机构和药店直接使用共济资金支付费用。适用人群
共济账户仅限配偶、父母、子女等直系亲属使用，且需为南京市基本医疗保险参保人。非直系亲属或非参保人员无法享受共济政策。支付场景
共济资金可用于支付门诊费用、药品购买、住院自付部分及部分医保目录外项目（如特定医用耗材），具体范围以南京医保政策为准。
| 支付场景 | 是否支持 | 限制条件 |
|---|---|---|
| 门诊挂号费 | 是 | 仅限统筹区内定点医疗机构 |
| 处方药购买 | 是 | 需在医保定点药店 |
| 住院自付部分 | 是 | 不超过年度共济限额 |
| 非医保目录内项目 | 部分支持 | 需提前备案 |
（二）资金管理与限额规则
资金来源
共济账户资金主要来自参保人个人账户划拨，单位缴纳部分不可转入。参保人可自主设定划拨比例，每月按固定金额或比例转入。年度限额
2025年共济账户年度最高支付限额为8000元，家庭成员共享该额度，超出部分需由个人自付或使用其他医保支付方式。结转规则
共济资金可跨年度结转，但需在参保人个人账户注销前完成使用，否则资金自动返还至原账户。
| 资金类型 | 划拨方式 | 结转规则 |
|---|---|---|
| 个人账户划拨 | 固定金额或比例 | 可跨年度结转 |
| 单位缴纳部分 | 不可转入 | 不适用 |
| 政府补贴部分 | 不可转入 | 不适用 |
（三）注意事项与常见问题
使用限制
共济资金不可用于商业保险缴费、非医疗消费或提现，仅限医疗相关支出。若发现违规使用，医保部门有权追回资金并暂停共济功能。变更与解绑
家庭成员关系变更（如离婚、子女成年）时，需及时更新共济账户信息，否则影响资金使用。解绑后，未使用资金返还至原账户。查询与对账
参保人可通过医保平台实时查询共济账户余额、交易记录及支付明细，确保资金使用透明。
家庭共济账户的推出有效提升了医保资金使用效率，减轻了家庭成员的医疗负担，但需严格遵守政策规定，确保资金合规使用。参保人应定期关注账户动态，合理规划医疗支出，最大化共济政策红利。