在 2025 年，陕西榆林个人申请门诊特病，需按特定流程准备材料并提交申请，通过审核后即可享受相关待遇。

门诊特病申请涉及申报时间、申报所需材料、申报流程等多个关键环节。以下为您详细介绍：

一、申报时间

1. 集中申报期：2024 年 12 月 23 日至 2025 年 1 月 22 日。在此期间申报，经资格认定后从所申请年度的 1 月 1 日起享受待遇。
2. 非集中申报期：集中申报期结束后，可在每月的 1 日至 15 日进行线上申报。资格认定后次月开始享受待遇。
3. 即时申报情况：恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、透析人员可即时申报，资格认定后即可享受待遇。
4. 申报次数限制：本年度内每个参保人员可申报两次。

二、申报病种

门诊慢特病共 46 种，具体如下表所示：

三、申报资料

1. 身份证件：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。
2. 申请表：《延安市门诊慢特病病种待遇认定申请表》（仅线下申报时使用）。
3. 病历资料：
   • 近两年二级及以上定点医疗机构住院病历复印件。
   • 没有近两年住院病历的需提供 2023 年至今两次二级及以上定点医疗机构门诊病历、诊断证明书，相关检查、化验报告单（有往年相关住院病历的可一并提供）。

四、申报流程

1. 线上办理：参保人员通过 “延安医保” 微信公众号 —“掌上服务”—“慢特病申报” 登录 “延安市门诊慢特病申报” 小程序，上传身份证件，系统自动识别校验后填写申报人参保信息，选择申报病种（每个参保人员最多可申报两个病种），上传所需资料后提交申请。申报完成后可通过小程序查看当前审核进度及最终审核认定结果。
2. 线下办理：参保人员携带相关资料，到参保地第三方经办机构窗口进行线下申办。线下申办需出示身份证明、填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》，并提交所需资料 (二级及以上定点医疗机构确诊为申报病种的相关资料，包括近两年内住院病历、门诊病历、检验检查报告单等)，完成申办。受理的申办资料由第三方经办机构组织专家（病种相关类别副主任及以上级别医师）在 5 个工作日完成审核，并根据审核意见进行确认登记或退回，审核结果由第三方经办机构反馈至参保人。
3. 居家申办：对年龄大、失能卧床等行动不便或不具备线上线下申报条件的参保人，由乡镇（社区）医保经办服务站收集、确认、汇总信息后，定期上报所属第三方经办机构，由第三方经办机构门诊慢相关工作人员提供上门认定服务。符合条件的完成确认登记，不符合条件的书面说明理由。

在 2025 年陕西榆林个人申请门诊特病时，参保人务必留意申报时间，确认自身所患疾病是否属于申报病种范围，提前准备齐全申报资料，并依据自身情况选择合适的申报流程。申报过程中如有疑问，可及时咨询当地医保部门或第三方经办机构 ，以顺利完成门诊特病申请，享受相应医保待遇。