400元/年
2025年海南万宁居民医保家庭共济需通过绑定亲情账户实现，职工医保个人账户资金可用于支付近亲属就医购药自付费用及代缴居民医保费，近亲属范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8类。
一、家庭共济核心要素
1. 共济范围与条件
- 适用人群：职工医保参保人（创建者）与近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女），且双方均需参加海南省基本医保（职工或居民）。
- 资金用途：
- 支付近亲属在定点医药机构就医、购药的个人自付费用；
- 代缴近亲属的城乡居民医保费（2025年个人缴费标准为400元/年）。
2. 操作流程
| 步骤 | 线上办理（推荐） | 线下办理 |
|---|---|---|
| 1. 绑定亲情账户 | 登录“海南医保”微信小程序/APP → 进入“亲情账户” → 填写被绑定人信息（身份证/户口本）→ 人脸验证（16岁以下无需）。 | 携带双方身份证/户口本至医保大厅办理。 |
| 2. 创建家庭共济 | 绑定亲情账户后，进入“家庭共济”功能 → 人脸验证 → 选择家庭成员 → 提交申请。 | 由工作人员协助完成共济组创建。 |
| 3. 使用方式 | 就医购药时出示被共济人的医保电子凭证/社保卡，系统自动从创建者个人账户扣款。 | 同线上流程，需现场出示有效证件。 |
二、使用规则与注意事项
1. 关键限制
- 单向使用：仅创建者个人账户资金可被家庭成员使用，成员间及成员向创建者不可互用。
- 实名就医：必须使用患者本人医保凭证结算，冒用他人凭证将涉嫌骗保，面临法律责任。
- 异地限制：暂不支持未在海南省参保人员使用，跨省共济需通过“医保钱包”功能（限已开通省份）。
2. 代缴医保费操作
- 进入“海南社保医保”公众号 → “微服务” → “海南医保小程序”；
- 选择“医保个账缴费” → “共济居民缴费” → 输入家庭成员信息；
- 选择“2025年度”及参保地区，确认支付后完成代缴，缴费成功将收到短信通知。
三、常见问题解答
- Q：共济资金能否用于购买商业保险？
A：可用于支付近亲属符合规定的商业保险费用，具体以医保部门目录为准。 - Q：忘记绑定亲情账户能否直接创建共济？
A：不能，需先完成亲情账户绑定，否则系统将提示“未绑定亲情账户，无法创建”。
通过家庭共济，职工医保个人账户资金可高效覆盖家庭成员医疗支出，尤其适合多子女家庭及老年人。建议通过“海南医保”线上渠道办理，全程仅需5-10分钟，实时生效。