系统按家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款，当前账户余额用完后从后续顺位账户支出
2025年福建三明医保账户共济的扣费规则以职工医保个人账户资金为基础，仅共济个人账户余额，不涉及统筹基金部分。家人就医购药时需使用本人医保卡或医保电子凭证，结算时系统按绑定的扣款顺序依次从共济账户划扣，若当前账户余额不足则自动从第二、第三顺位账户支出。
一、扣费基础条件
参保要求
- 共济人（职工医保参保人）与被共济人（近亲属）均需参加基本医疗保险（职工医保或居民医保），且共济人个人账户有结余。
- 近亲属范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
账户设立
共济人需通过线上平台（如闽政通、国家医保服务平台APP）或医保经办窗口绑定家庭共济关系，指定扣款账户顺序，每人仅可设立一个家庭共济账户。
二、扣费场景与规则
就医购药扣费
- 结算方式：被共济人使用本人医保卡结算，系统优先扣减其本人个人账户余额，不足部分按共济绑定顺序从共济人账户划扣。
- 代买要求：家属代买药时需出示双方身份证明及服药者医保卡，仅支持药品、医疗器械等政策范围内费用（如口罩、血糖试纸等）。
医保缴费扣费
共济人可使用个人账户余额为近亲属缴纳城乡居民医保保费（2025年标准400元/人）、长期护理保险费等，通过线上渠道自动划扣。
三、扣费范围与限制
| 扣费类型 | 包含项目 | 排除项目 |
|---|---|---|
| 医疗费用 | 门诊/住院自付部分、二类疫苗接种费、健康体检费 | 统筹基金支付部分、公共卫生费用 |
| 购药及耗材 | 准字号药品、药监械字医疗器械（如体温计、消毒液）、医用耗材（如创口贴、棉签） | 体育健身、养生保健消费 |
| 保险缴费 | 城乡居民医保保费、普惠医联保（150元/年）、长期护理保险费 | 商业保险非政府指导产品 |
四、注意事项
- 账户安全：严禁冒用他人医保卡就医，违者暂停结算资格或追究法律责任；共济资金仅用于医疗费用，不得挪作他用。
- 跨省共济：2025年7月1日起，福建职工医保个人账户可通过“医保钱包”向省外参保亲属转账，需激活国家医保服务平台APP钱包功能。
医保账户共济通过明确扣款顺序与范围，实现家庭医疗资源优化配置。使用时需确保被共济人身份与医保状态有效，优先通过线上渠道绑定账户并设置合理扣款顺序，以保障资金使用便捷性与合规性。