最高约10万元/年
南通市针对不同群体的大病救助补偿金额存在显著差异,具体发放金额取决于救助对象类型、医疗费用分段及政策叠加效果。
一、救助对象与补偿标准
重点保障人群
- 城乡低保对象/特困供养人员:经医保报销后,剩余合规费用按60%比例补偿,单次救助封顶线为2万元。
- 困难职工:深度困难职工家庭年度补助可达1950元/户,叠加大病救助后,部分案例累计补偿超6.8万元。
普通参保人员
分段累加补偿:个人负担费用超过起付线(1万元)后,0-10万元部分补偿60%,10-20万元部分补偿70%,20万元以上部分补偿80%。
| 人群类型 | 补偿比例 | 年度封顶线 | 政策叠加效果 |
|---|---|---|---|
| 低保对象/特困人员 | 60% | 2万元/次 | 叠加医保、大病保险 |
| 普通参保居民 | 60%-80% | 无明确封顶 | 分段累加,最高达10万元以上 |
| 困难职工家庭 | 定额补助 | 2.2万元/年 | 阶梯式补偿+生活补贴 |
二、特殊救助项目
“低补保”补充保险
覆盖六类低收入群体,年度保费120元/人,医疗费用综合补偿比提高至88.9%,最高单例赔付超10万元。
阶梯式医疗救助
针对因病致贫家庭,通过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障,实际补偿率可达96%。
南通市通过基本医保、大病保险、医疗救助及专项补充保险的多层次保障体系,显著降低了居民医疗负担。2025年最新政策将低保标准提升至885元/人·月,进一步扩大了救助覆盖面。需注意的是,救助金额与个人实际医疗费用、参保类型及政策时效密切相关,建议符合条件的群体及时申请并关注动态调整。