539元/年
2026年珠海市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准已明确，城乡居民为539元/年，学生及未成年人为404元/年，缴费调整严格依据《珠海市基本医疗保险办法》及居民收入增长数据执行。
一、缴费标准与调整说明
1. 具体缴费金额
| 参保类型 | 2026年缴费标准 | 较2025年涨幅 |
|---|---|---|
| 城乡居民 | 539元/年 | +9元（↑1.7%） |
| 学生及未成年人 | 404元/年 | +14元（↑3.6%） |
2. 调整依据
按公式 “个人缴费额 = 上年度基数 × (1 + 人均可支配收入增长率)” 计算：
- 基数参照2025年标准（城乡居民530元/年，学生390元/年）；
- 增长率采用 2024年珠海市全体居民人均可支配收入增幅3.6%；
- 计算结果经四舍五入取整后确定。
二、适用参保对象
1. 城乡居民
珠海户籍未参加职工医保者（含老年居民、非从业人员）及持有珠海居住证的非本地户籍常住人口。
2. 学生及未成年人
- 珠海全日制在校学生（含大中小学、幼儿园）；
- 未满18周岁的非在校未成年人；
- 在本市就读的港澳台籍学生。
三、缴费方式与时限
1. 缴费时间
集中缴费期：2025年10月1日–12月31日（逾期缴费将无法享受2026年全年医保待遇）。
2. 缴费渠道
| 类别 | 具体方式 |
|---|---|
| 线上 | 粤省事小程序、广东税务微信公众号 |
| 线下 | 社保经办窗口、银行柜台（支持珠海农商行等） |
| 代扣 | 已签约银行账户自动扣费 |
四、医疗保障待遇（2026年1月1日起生效）
1. 普通门诊：年度报销限额 2,500元；
2. 住院医疗：三级医院报销比例达 70%，年度最高支付限额 40万元；
3. 大病保险：自付费用超 1.8万元 部分，按 60%-80% 分段报销；
4. 门特病种：高血压、糖尿病等 62种疾病 享受专项报销政策。
珠海市医保局通过科学测算缴费标准，持续完善“保基本、全覆盖、可持续”的医保体系，确保基金稳健运行，为全体参保人提供更坚实的健康保障。