被金毛寻回犬抓咬后,应立即启动“冲洗-消毒-就医”三步急救流程,并根据伤口暴露等级(Ⅰ级无破损、Ⅱ级轻微破皮、Ⅲ级出血或深部损伤)决定是否接种狂犬病疫苗或联合使用免疫球蛋白。以下为具体处理方案:
第一步:现场急救处理
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冲洗伤口
- 使用流动清水与20%肥皂水交替冲洗15分钟,深部伤口需用注射器加压冲洗,清除90%以上病毒。
- 避免使用嘴吸伤口、涂抹草药或牙膏等错误操作。
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消毒与止血
- 冲洗后以碘伏或75%酒精消毒,出血伤口用干净纱布按压止血,避免包扎过紧。
第二步:暴露分级与医疗干预
暴露等级 | 伤口特征 | 处理措施 |
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Ⅰ级 | 皮肤完好无破损 | 无需特殊处置,但需观察动物健康状况。 |
Ⅱ级 | 轻微抓痕或无出血破皮 | 立即接种狂犬病疫苗(全程5针程序)。 |
Ⅲ级 | 出血、深部伤口或头面部损伤 | 疫苗+免疫球蛋白联合注射,伤口开放处理。 |
特殊提示:
- 头面部受伤需优先处理,病毒5天内可侵入大脑,需足量免疫球蛋白浸润注射。
- 即使宠物已接种疫苗,人类仍需全程接种狂犬病疫苗,因动物免疫状态可能存在漏洞。
第三步:就医与后续注意事项
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疫苗接种程序
- 采用“0-3-7-14-28天”五针法,或“2-1-1”四针加速法(头面部暴露推荐)。
- 注射部位为上臂三角肌,婴幼儿选择大腿前外侧。
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伤口护理禁忌
- 避免抓挠、接触污染物,愈合期禁食辛辣刺激食物。
- 每日检查是否出现红肿、化脓等感染迹象。
狂犬病潜伏期可达数十年,但发病后致死率近100%。规范处理伤口并完成免疫接种是唯一有效预防手段。若被咬伤后出现发热、恐水等症状,需立即报告疾控中心。