被卡斯罗犬咬伤后若出现肿胀，建议在24小时内注射破伤风疫苗，尤其是伤口较深、污染严重或免疫接种史不明确的情况下。破伤风潜伏期通常为3-21天，但早期预防能显著降低感染风险，即使超过24小时仍可补种，但效果可能减弱。
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破伤风感染的紧急性与伤口处理
破伤风梭菌通过污染伤口（如动物咬伤）侵入人体，其毒素可导致致命性肌肉痉挛。卡斯罗犬咬伤常伴随深层组织损伤和细菌污染，需立即用肥皂水冲洗15分钟并消毒，同时评估是否需要破伤风被动免疫制剂（如TAT或HTIG）以快速中和毒素。 -
24小时时限的科学依据与灵活性
医学上推荐伤后24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白，因早期注射能最大限度预防毒素扩散。但若因故延迟，只要未出现破伤风症状（如牙关紧闭、肌肉强直），伤后2周内接种仍有一定保护作用。对于高风险伤口（如沾染泥土、唾液），即使肿胀轻微也应优先接种。 -
免疫史的关键作用
若伤者过去10年内完成破伤风疫苗全程免疫（共3剂），通常无需额外注射；若超过10年或免疫记录不全，则需加强1剂疫苗。儿童若按计划接种百白破疫苗（DTaP），可直接参考接种时间表决定是否需要补种。 -
特殊情况的应对建议
过敏体质者需选择人破伤风免疫球蛋白（HTIG）替代马血清制剂；孕妇或免疫功能低下者即使微小伤口也需积极预防。若咬伤合并皮肤撕裂或异物残留，需彻底清创并联合抗生素治疗。
总结：被卡斯罗犬咬伤后肿胀，应结合伤口状况与免疫史综合判断，尽早就医并遵循专业建议。破伤风预防需分秒必争，但超过24小时并非绝对禁忌，及时处理仍能有效降低风险。