被卡斯罗咬伤后,应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,用干净纱布按压止血,并尽快就医接种狂犬疫苗。大型犬咬合力强,易造成深部组织损伤,需特别关注感染和功能恢复问题。
分步处理措施:
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紧急冲洗消毒
用流动清水配合碱性肥皂交替冲洗,物理冲刷可清除80%以上病毒。若伤口较深,需用注射器抽生理盐水灌注清洗,避免使用酒精直接刺激创面。 -
科学止血包扎
抬高患肢后,用无菌纱布持续按压10分钟。穿透性伤口禁止填塞止血,可用弹性绷带环形包扎,注意每隔20分钟松解一次防止缺血坏死。 -
医疗干预要点
- 必须注射破伤风抗毒素(TAT)和狂犬病免疫球蛋白
- Ⅲ级暴露需在0、3、7、14、28天完成5针疫苗接种
- 深部伤口需拍摄X光片排查牙齿残留或骨折
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后续观察重点
术后72小时内警惕气性坏疽症状(皮下捻发音、恶臭分泌物),每天用碘伏消毒2次。若出现手指/脚趾麻木需立即复查神经损伤。
特别提示:被猛犬咬伤后24小时内是预防狂犬病的关键窗口期,即使伤口微小也应规范处理。康复期需进行关节活动度训练,避免疤痕挛缩影响肢体功能。