​​被土佐犬咬伤后出现肿胀却不愿接种疫苗，需立即采取以下措施：​​ ​​彻底清洗消毒伤口​​（肥皂水冲洗15分钟以上）、​​评估犬只健康状况​​（是否存活/异常）、​​密切观察自身症状​​（发热、恐水等），并​​尽快就医​​。即使延迟处理，补种疫苗仍可能降低狂犬病风险，因该病致死率近100%，不可心存侥幸。

1. ​​伤口紧急处理​​
   用流动清水和肥皂反复冲洗伤口15分钟，挤出污血后以碘伏消毒。若肿胀持续或渗液，可能已感染，需就医抗感染治疗。

2. ​​狂犬病风险判断​​
   若咬人犬10日内死亡或出现异常（如流涎、攻击性），必须接种疫苗；若犬只健康且已接种兽用疫苗，风险较低但仍需医学评估。

3. ​​补种疫苗的可行性​​
   即使咬伤后数日未处理，仍建议就医补种疫苗。狂犬病潜伏期通常1-3个月，疫苗在病毒侵入中枢神经前接种均可能有效。

4. ​​替代方案与注意事项​​
   若坚决拒绝疫苗，需签署知情同意书，并严格观察2-6个月。期间出现头痛、吞咽困难等症状需立即就医，但此时治疗已难逆转病情。

​​总结​​：肿胀提示可能存在感染或病毒侵入，安全起见应优先接种疫苗。若因特殊原因无法接种，需承担极高健康风险，并做好全程监测。