被土佐犬咬破皮后，即使伤口较小，也需要根据暴露分级和伤口情况决定是否注射狂犬疫苗。以下为详细处理步骤和注意事项：

1. 伤口处理

• 立即清洗：用20%肥皂水或流动清水冲洗伤口至少15分钟，去除残留病毒。
• 消毒处理：冲洗后，用2%-3%碘伏或75%酒精消毒伤口，避免包扎，以便引流。

2. 暴露分级与处置建议

• Ⅰ级暴露：接触动物但无咬伤、抓伤，无需处置。
• Ⅱ级暴露：裸露皮肤被轻咬或无明显出血的轻微抓伤，需立即清洗伤口并接种狂犬疫苗。
• Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤，或破损皮肤被舔舐，需立即注射狂犬免疫球蛋白并全程接种狂犬疫苗。

3. 接种狂犬疫苗

• 接种程序：推荐“5针法”（0天、3天、7天、14天、28天）或“4针法”（0天接种2剂，7天、21天各接种1剂）。
• 重要性：狂犬病目前无有效治疗手段，一旦发病病死率接近100%，接种狂犬疫苗是预防的关键。

4. 就医与注意事项

• 及时就医：由专业医生根据伤口情况评估是否需要注射狂犬免疫球蛋白。
• 避免延误：伤口处理和疫苗接种越早越好，可显著降低感染风险。

5. 总结

被土佐犬咬破皮后，无论伤口大小，都应按照暴露分级进行科学处理，及时就医并接种狂犬疫苗。狂犬病预防重于治疗，务必重视伤口清洗和疫苗接种，切勿延误。