被土狗抓咬后,应立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒;若伤口较深或污染严重,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)预防感染,必要时接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。
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基础清洁与消毒:第一时间用流动清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟,可清除80%以上的病毒和细菌。碘伏或75%酒精由内向外消毒,避免使用刺激性强的红药水或紫药水。
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抗生素选择:浅表伤口无需口服抗生素,但深部或污染伤口需遵医嘱用药。头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素常用,过敏者可选用大环内酯类(如罗红霉素)。
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特殊免疫处理:若土狗疑似携带狂犬病毒,必须24小时内接种狂犬疫苗;深伤口需注射破伤风抗毒素。严重咬伤(如面部、手部)可能需局部浸润抗狂犬病免疫球蛋白。
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愈合辅助药物:莫匹罗星软膏可预防细菌感染,重组人表皮生长因子凝胶能加速愈合。避免自行涂抹云南白药等粉剂,以免阻碍伤口引流。
提示:任何动物咬伤均建议尽早就医,尤其是出现红肿、发热或化脓时。自行处理仅适用于轻微表浅伤口,且需密切观察感染迹象。