被散养狗咬伤后出现肿胀，‌应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上‌，‌挤出污血‌，‌用碘伏消毒‌，并‌24小时内接种狂犬疫苗‌。肿胀可能是感染或过敏反应，需密切观察。以下是关键处理步骤：

1. ‌彻底清洗伤口‌
   用流动清水配合肥皂（或弱碱性清洁剂）交替冲洗15分钟，深度伤口需借助注射器加压冲洗，减少病毒和细菌残留。避免使用酒精直接刺激伤口。

2. ‌消毒与止血‌
   冲洗后轻压伤口周围挤出部分污血，用碘伏或苯扎氯铵溶液消毒。浅表伤口可覆盖无菌纱布，出血严重时按压止血并尽快就医。

3. ‌紧急医疗介入‌

   • ‌接种疫苗‌：无论狗是否接种过狂犬疫苗，伤者均需在24小时内完成首针注射，根据暴露等级选择免疫球蛋白。
   • ‌防破伤风‌：若5年内未接种破伤风疫苗，需追加注射。
   • ‌抗生素使用‌：深度咬伤或红肿加剧时，医生可能开具抗生素预防感染。

4. ‌肿胀应对措施‌
   初期冷敷缓解肿胀，抬高患肢。若48小时内出现发热、化脓或红肿扩散，提示感染需就医。过敏体质者服用抗组胺药物（如氯雷他定）。

‌注意‌：记录狗的特征便于追踪，避免缝合伤口（三级暴露除外）。保持伤口干燥，定期换药，10天内观察狗的健康状况以辅助判断风险。及时处理可有效降低狂犬病及并发症风险。