​​孕妇被散养狗咬伤后出现肿胀，只要及时规范处理伤口并接种狂犬疫苗，通常不会影响胎儿健康。​​ 关键点在于：​​狂犬疫苗对胎儿安全​​、​​伤口感染风险需优先控制​​、​​未及时处理才可能威胁母婴安全​​。以下是具体分析：

1. ​​狂犬疫苗的安全性​​
   目前使用的狂犬疫苗为灭活疫苗，通过国家严格检测，不会通过胎盘屏障影响胎儿发育。即使孕期接种，也不会增加流产、早产或胎儿畸形的风险。世界卫生组织（WHO）和我国规范均明确孕妇接种无禁忌。

2. ​​肿胀与感染风险​​
   咬伤后肿胀可能是局部炎症反应，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，彻底清除病毒残留。若伤口较深或出血，需就医清创并评估是否需注射狂犬病免疫球蛋白，进一步降低感染风险。

3. ​​未处理的严重后果​​
   若放任伤口感染或未接种疫苗，一旦狂犬病毒侵入中枢神经系统，母婴死亡率接近100%。病毒可能通过胎盘导致胎儿器官损伤或神经系统病变，但这种情况仅发生在未规范处置的极端案例中。

4. ​​心理与生理管理​​
   孕妇被咬伤后应避免过度焦虑，及时就医并按时完成疫苗全程接种。接种后注意休息，避免剧烈运动，定期产检监测胎儿发育即可。

​​总结​​：孕妇被狗咬伤后肿胀不必恐慌，科学处理是关键。立即冲洗伤口、接种疫苗、遵医嘱随访，可最大限度保障母婴安全。若咬伤狗为流浪或未接种疫苗的散养犬，务必全程接种疫苗，切勿心存侥幸。