被家养犬挠伤后,需在2小时内彻底清创并消毒,若伤口较深或出现红肿热痛,24小时内需口服抗生素预防感染。狂犬病毒暴露风险较低的家养犬抓伤,无需接种疫苗但需观察犬只10天。
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紧急处理阶段(0-2小时)
立即用流动清水冲洗伤口15分钟,交替使用肥皂水与碘伏消毒。浅表伤口暴露透气,深伤口用无菌敷料覆盖。此时物理清洁比药物更重要,可清除90%以上污染物。 -
感染预警期(24小时)
若出现以下情况需用药:
• 伤口深度超过0.5厘米
• 挠伤部位在面部/关节等易感染区域
• 犬只未定期驱虫或口腔接触过伤口
首选阿莫西林克拉维酸钾(青霉素过敏者用克林霉素),常规疗程3-5天。 -
特殊情形处理
孕妇儿童可用头孢克洛替代;糖尿病/免疫力低下者即使轻微抓伤也需预防性用药。动物唾液污染伤口或犬只10日内死亡,必须联合狂犬病疫苗与免疫球蛋白。
抓伤后72小时内持续冰敷可降低炎症反应,超过48小时未处理且化脓的伤口需外科清创。记住:家养犬的指甲藏菌量是口腔的3倍,任何渗血伤口都不应轻视。